據東亞經貿新聞報導，2005年10月 10日中國官方實施了第17次藥品大降價，是歷次降價中力度最大的一次；今年12月中國國家發改委再次在全國範圍內採取降藥價的措施，但藥價還是貴得讓普通百姓難以承受，醫藥代表，醫院醫生、教授，藥品庫房主管，藥劑科室等等環節，使藥品價格大有「不降反升」之勢。
藥品銷售處處都得給回扣
據原醫藥代表梁馨介紹，醫生給患者開的每一支藥都是有回扣跟著的。這些醫生給病人看病開什麼藥不是取決於藥品療效，而是看哪家的醫藥代表給的回扣多。
她說：藥價回扣拿得最多的就是科室主任和教授級別的，最高的每月10多萬沒問題。和我打交道的醫生買車都追風，寶來剛出時都買寶來，後來馬自達好，又都換成馬自達，前一段我去醫院，看到好幾個人又開始開本田了。」
醫藥代表需要打點的環節很多
某種藥品被醫院選定後首先會進入醫院庫房。庫房的主管對藥進行統計後，如果其他公司的醫藥代表給了庫房主管回扣，而你沒給的話，那你的藥就甭想進藥房。梁馨說，醫藥代表每個月都會按出庫的件數付給庫管回扣。價格低的藥品每件幾十元，價格高的就上百元。另外，當你代理的藥品在庫房裡沒有庫存時，只有平常和庫管關係好，他才會及時向醫院藥劑科提申請單，這樣藥劑科才會通知你的公司進藥，而藥劑科也同樣需要打點。
代理的藥能夠從庫房順利進入藥房就算成功了第一步。把醫生哄好，取得他的信任，他才會開你推薦的藥，這是第二步。「我以前在的那家醫藥公司一個做了十幾年的醫藥代表，1年賺了80萬，你想那些回扣拿得更多的醫生得賺多少？」梁馨說，還有一些醫藥代表是不現身的，用不著天天去醫院找醫生，這些人和醫生的關係非同一般，只需電話遙控就可以了，屬於高級代表。
必須把醫生「伺候」舒服了
除了直接給某些醫生現金回扣外，醫藥代表要與醫生的關係更加密切，還必須經常請醫生吃飯、打牌、洗澡、唱卡拉OK、旅遊等，有時還要找地方用美色來拉攏醫生。
「其實醫藥代表就是想方設法往醫生手裡塞錢，即使這樣，醫生還不見得要呢！因爲現在醫藥代表太多了，把醫生寵壞了。」梁馨說，有一次她請兩個醫生在「聖豪廣場」玩了一天兩宿，一結賬四千多元。「更多的時候是醫生們在裡面消費，我只管在外面埋單。」
阿鵑說：「咱們跑的那家醫院，一個40多歲的男醫生今天讓我幫他找個二奶，要求替他生個兒子，他可以養著，但是要求找個素質高的獨身女孩。」這不，阿鵑連醫生要「包二奶」都得幫忙。
爲了討好醫生，還要瞭解每個醫生的喜好。有的女醫生喜歡吃小食品，每次見面時就要給買點。有的男醫生好賭，就要通宵達旦地陪著打麻將。梁馨的一個同事爲 「搞定」一個醫生，在醫生兒子滿月時送了重禮：一個價值2000多元的長命金鎖，從此這名醫生在開藥上果然大開方便之門。當然醫生收了醫藥代表給的「好處」後不辦事的也比比皆是。
患者買藥了，醫藥代表就能賺錢了
今年24歲的阿鵑，剛剛入行的時候還摸不到門路。一次聽說某大醫院掌握她代理藥品的一名醫生手機丟了，阿鵑爲了交下這個「財神」，送了一部價值3000多元的名牌手機。那個醫生收下手機時，信誓旦旦表示讓阿鵑放心，給患者開她代理的藥沒有問題。但月底「統方」時發現，那個醫生根本沒開她的藥，阿鵑說：「這樣的情況很多，尤其是剛入行的醫藥代表，第一年根本賺不到錢，就是和醫生處關係，關係處好了你才能高枕無憂。」
醫藥代表的收入差別非常大，不是所有人都可以風光地賺錢，一個醫藥代表的收入有多少，主要看他的個人活動能力、人際關係和代理的藥品來決定。其中最重要就是活動能力，少的一個月能賺3000多元，多的一個月賺10萬元。「只要醫生把你代理的藥品開給患者，患者買藥了，醫藥代表就能賺錢了。醫生給患者開的越多，醫藥代表賺得就越多。說白了，醫藥代表是在賺病人的錢；而收回扣的醫生是在喝病人的血。」梁馨說。
回扣是如何計算的
醫生在處方上開了藥以後，患者未必會在醫院買藥，有可能到一些大藥房去買藥造成「跑方」。「跑方」的結果就是醫生自己記下的與實際的不一樣，爲真實計算出醫生的開方量，還要通過藥房人員「統方」。「每次和醫生計算回扣前，醫藥代表都會到藥房「統方」。依據每月的數量給「統方」大夫回扣，一般情況下，50元錢以下的藥每支5角，50元以上的每支1元左右。別看每支的提成少，但量很大。「藥房統方」每月一般都會有幾千元回扣收入。
醫藥代表 來得早、走得晚
近幾年來，一種被稱爲「醫藥代表」的職業悄然興起。這些人每天混跡在各大醫院裡，人數多達上百人，甚至比醫生來得早、走得晚。無論男女，他們肩上都挎著皮包，或是提個口袋，裡面裝著所代理藥品的宣傳資料，有的還放了一些小禮物。他們或者在病房之間穿梭，當看到醫生辦公室只剩下一個人時便走進去與之套近乎，看準時機遞上一份宣傳資料；或者在門診坐著，看著醫生給患者看病，因爲醫生開出的藥都與他們的收入息息相關。
