乙肝「小三陽」是人體感染乙型肝炎病毒以後的一種免疫狀態，是一種標記物，一般不會轉為陰性，也不需要轉為陰性。
乙肝病毒感染人體後 免疫功能健全就會產生免疫反應
乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染人體之後，只要人體的免疫功能健全，就會產生免疫反應，其標誌物就是三對抗原抗體：乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、乙肝病毒表面抗體（抗ＨＢｓ或ＨＢｓＡｂ）；乙肝病毒ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）、乙肝病毒ｅ抗體（抗ＨＢｅ，ＨＢｅＡｂ）；乙肝病毒核心抗原（ＨＢｃＡｇ）、乙肝病毒核心抗體（抗ＨＢｃ，ＨＢｃＡｂ）。
ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗ＨＢｃ三者同為陽性，俗稱為「大三陽」，當ＨＢｅＡｇ轉陰、抗ＨＢｅ轉陽以後，同時檢測ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ三者均為陽性，稱為「小三陽」。乙肝的３對抗原抗體不是同時出現的，抗原、抗體的出現時間與強度，與人體免疫功能狀態以及對病毒刺激反應等多種因素有關，從而出現檢測到的結果呈多樣性與複雜性。
人體免疫功能健全、免疫反應良好，感染少量的乙肝病毒刺激機體就會產生乙肝病毒表面抗體，在臨床常見到一些人從來沒有注射過乙肝疫苗，體檢時卻發現其血清中有抗ＨＢｓ，即ＨＢｓＡｂ陽性，這是因為他感染到少量的乙肝病毒而產生了保護性抗體。
如果人體一次感染到較多的病毒，而機體的抵抗力又較差，就會發生乙型肝炎甚至重症肝炎。患了乙肝的患者如果能被及時發現，即時治療，這種病人絕大多數可以治癒，體內還會產生抗ＨＢｓ。但現實是絕大多數人感染ＨＢＶ之後沒有什麼症狀與反應，因而就不能得到及時診斷與治療，ＨＢＶ就會在肝細胞核內不斷複製，造成肝臟的病變與損害，這樣的人就會產生ＨＢｓＡｇ，進而隨病情發展產生ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｇ及抗ＨＢｃ，這就是現今臨床見到的慢性乙肝病毒感染者或病人，也就是「大三陽」患者。
雖然至今還沒有能殺滅ＨＢＶ的特效藥物，但通過抗ＨＢＶ、免疫調節、護肝等中西醫結合的多種措施治療，可以抑制及遏止ＨＢＶ的複製，使ＨＢＶ減少甚至消失，ＨＢｅＡｇ（ＨＢＶ的重要結構）轉為陰性，ｅ抗體轉為陽性，即所謂的「三大陽」轉為「小三陽」。對「小三陽」患者繼續治療，使患者血液中的乙肝病毒脫氧核糖核酸（ＨＢＶＤＮＡ）消失，則提示乙肝臨床治癒，但「小三陽」不會再轉陰。因為核心抗體（抗ＨＢｃ）及ｅ抗體（抗ＨＢｅ）其本身不是乙肝病毒的結構，只是ＨＢＶ的核心抗原及ｅ抗原刺激人體免疫系統而產生的出現在血液裡的免疫反應物質，是ＨＢＶ曾經感染人體的血清標記物，沒有必要求之轉陰，實際也轉不了陰，轉陰或不轉陰都沒有任何意義（ＨＢｅＡｇ是乙肝病毒表面蛋白質外殼，ＨＢＶ複製將其分泌到體液中，ＨＢｅＡｇ本身無任何傳染性，也很難消失與轉陰）。
至此，讀者應不難明白，在一些廣告中，那些所謂採用「特效藥物」、「高精尖手段」、「創新基因療法」等，「保證」使乙肝「大小三陽全部轉陰」的說法是多麼地站不住腳！不實的廣告之言，令許多「小三陽」病人走入「轉陰誤區」，真是害人不淺！
