家長莫慌張 嬰兒屏息症

作者:何啟生醫師 發表:2007-09-20 14:19
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學齡前會自動痊癒 發病可按壓人中穴

在小兒科門診中常有家長憂心忡忡地敘述他們一歲左右的小孩,一陣哭泣之後,突然停止了呼吸,接著嘴唇發紫,跌臥地上就不省人事,持續幾秒鐘至三十秒鐘才恢復正常,這就是典型的嬰兒屏息症。
此症常見於六個月到一歲半的嬰兒,尤其一歲是高峰期,兩歲以後再發作的病例則比較少。臨床尚可分為發紺型和發白型,兩種發生的機率相差無幾。
發紺型的情況是,當小孩受到驚嚇、傷害、或生氣時,劇烈的哭泣之後,呼吸就突然停止,隨即臉部、嘴唇出現紫青色,並失去知覺,身體軟弱無力,甚至僵直不動,若時間持續較長,有時還會見到痙攣性的抽搐動作,常讓家屬誤以為是癲癇的抽搐發作。

第二種屬於發白型,主要是因為小孩跌倒受傷、頭部遭撞擊等造成,往往在一次深呼吸後立即臉色發白,然後失去知覺和肌肉的張力。
嬰兒屏息症發生的原因尚未完全被瞭解,一般和以下幾種因素有關:

1、劇烈的哭泣後造成血中的二氧化碳銳減,因而引起腦部缺血。
2、憋氣後的呼吸暫停導致缺氧。
3、閉氣性痙攣使胸腔內壓增加。
4、心臟排出量減低,造成腦部循環障礙。

這種疾病的發生無從預防,和小孩的先天體質有關。屬於發病體質者,約有百分之七十每週會發作一次,若有家族史的話,一個家庭中可能就有好幾位小孩都會遺傳此症。若小孩有缺鐵性貧血,經鐵劑治療後可降低發作的頻率。至目前為止,醫學上並無數據顯示,嬰兒屏息症會引起癲癇或智力不足,一般來說,通常在學齡前都會自動消失痊癒,不必要做特別的治療。因此家長毋需太過緊張,當小孩發病時,家長可以馬上用手指用力按壓「人中穴」的部位〈鼻溝正中線的上三分之一及下三分之二的交界處〉,持續數秒,直到小孩恢復正常即可,這種處理方式最適用於急性發作時的紓解。

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