久咳不癒應找出背後原因

作者：江駿然發表：2009-06-13 10:47

在門診中，常可見到長期久咳不癒的患者前來求治。咳嗽的病因有很多，最常見三種疾病是：鼻涕倒流、氣喘、胃食道逆流疾病。其它需要考慮的原因尚有：藥物副作用、慢性支氣管炎、支氣管擴張症、嗜伊紅血球支氣管炎、肺結核、肺癌等。
咳嗽患者應尋求專業醫師的幫助，找出背後的原因，加以治療；在就診時，亦應提供醫師目前自己服用藥物的相關信息，以瞭解是否與藥物副作用有關。
以血管緊縮素轉化抑制劑（angiotensin converting enzyme inhibitors, ACEI）為例，它常用於治療高血壓、心臟病、腎臟病，對於符合適應症的患者提供很大的幫功；唯一美中不足的是，咳嗽是它的副作用之一，服用此藥的患者約有20％會出現咳嗽的症狀。
中醫認為，咳嗽多因外邪侵襲肺臟，或臟腑功能失調，內傷及肺，肺失宣降所致，是肺系疾病的一個常見病證。根據其發病原因，將咳嗽分為兩大類：外感咳嗽和內傷咳嗽。外感咳嗽宜宣肺散邪；內傷咳嗽多為虛實夾雜，宜標本兼治，偏虛者以扶正補肺為主，偏實者以祛邪化痰為要。
以下介紹一些關於咳嗽的簡易食療：
．風寒襲肺：證見咳嗽聲重，咳痰稀薄色白，鼻塞，流清涕，惡寒，發熱，肢體酸痛。可選用薑糖蘇葉飲：生薑6公克切絲，蘇葉3公克碾碎，與紅糖適量，加開水沖泡，溫浸10分鐘，代茶飲，尤其適合風寒咳嗽兼胃腸症狀者。
．風熱犯肺：證見發熱頭痛，微惡風寒，咳嗽咽疼。可選用二花茶：金銀花5公克洗淨，加入適量的水，煮開5分鐘後，去渣取汁，倒入裝有綠茶5公克的杯子中，加蓋燜5分鐘即可，用以代茶飲，適用於外感風熱或溫病初起的咽痛、咳嗽等症。
．痰熱郁肺：證見咳嗽痰多，咳聲重濁，痰黃粘，咳吐不爽，胸脅脹滿，面赤或身熱，口乾欲飲。可選用羅漢果飲：取干羅漢果1個，掰碎，開水沖泡，溫浸5∼10分鐘後代茶飲。此方不僅用於痰熱郁肺證，也可用於咽痛、便秘等。
．肺陰虧耗：證見乾咳痰少，或痰中帶血，咳聲短促，形體消瘦，潮熱盜汗，疲乏無力。可選用麥冬粥：將麥門冬20公克煎取汁液，與白米100公克煮粥，每日1次。外感咳嗽和痰濕咳嗽忌食本方。

来源:聯合報

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