現代女性普遍晚婚、晚孕，甚至往往在屆臨「高齡產婦」的年紀，才開始努力求子。中醫婦科門診中，常有病人詢問：「我已經35歲了，試了一年沒消息，還有機會懷孕嗎？」、「老大已經上小學了，我想生老二，能不能幫忙？」、「每天加班、熬夜，我的基礎體溫都很亂，年底準備結婚，懷孕會有困難嗎？」
「不孕症」是以未避孕一年以上仍無法自然受孕才能診斷。臨床上，「不孕症」的原因有許多，例如：子宮內膜異位症、多囊性卵巢症候群、子宮肌瘤、輸卵管阻塞等，但男性無精症、精蟲活動度不佳、男女生殖系統的各類炎症等情形，也須列入考慮，因此夫妻雙方都應接受中、西醫的相關檢驗、檢查，才能找出導致「不孕症」的原因，確立治療方向，提高受孕的機會。
婦女想要順利懷孕，最基本，也是最有效率的作法是認真觀察自己的月經週期，記錄每次行經第一天的日期、行經天數、經量、有無血塊和月經前後不適症狀（例如：腰酸、頭痛、腹瀉、便秘、腹痛、情緒變化、痤瘡等），最好能夠配合基礎體溫的量測，能夠更準確地抓住排卵期的最佳受孕時間。無論求診中、西醫，提供越詳細的月經週期記錄，就越能提供醫師們更多的數據，可幫助釐清診斷及減少不必要的檢查，縮短懷孕的準備時間。
西醫治療「不孕症」的方式有許多，包括荷爾蒙類藥物、排卵藥、人工受精、試管嬰兒等，但也可以同時接受中醫的輔助療法，改善月經的不適及調整體質，增加受孕率。
中醫認為，「不孕症」是以腎虛為主要的病機，但往往多伴有肝郁、脾虛、濕熱、血虛、氣虛、陰虛等複雜情況，因此還是必需求診專業的中醫師，才能針對患者的體質做最適當的調養，不能一味地自行服用補腎、補氣血的貴重藥材，反而延誤了治療的最佳時機。
此外，現代女性多處在壓力深重的環境裡，「規律的生活作息」、「規則的月經週期」、「愉悅的受孕心情」是孕育健康下一代的最重要三個基石。
準備懷孕及懷孕初期的階段，可以在平常飲食中，多吃富含鐵質、葉酸、鈣質、蛋白質的食物，如：櫻桃、葡萄、菠菜、蘆筍、牛奶、牛肉、魚肉、豆類等，對於母子雙方的營養都有幫助。
但少數特殊疾病的患者（如甲狀腺疾病、紅斑性狼瘡、血液系統疾病等），建議在準備懷孕前，應與中、西醫師討論用藥及懷孕的安全性，才能開心懷孕，產下健康寶寶。
（作者為臺北林口長庚中醫婦科主治醫師）
