發表時間： 2012-12-06 11:38:29作者：張千帆
初次看中醫的人都會糾結於如何煎好藥，以保證療效，有關中藥的煎法，網上已有許多介紹，本文針對高血壓病人的用藥特點來介紹中藥的煎法。我的病人，如果想自煎中藥，可以閱讀參考：
1.分清方子主要藥物的性質：以補為主的藥物，如處方中以杜仲、川斷、菟絲子、沙苑子、枸杞、女貞，山茱萸、山藥、地黃等為主時。宜浸泡1小時左右，每遍的煎煮時間在45分鐘以上為宜。如果是以瀉火為主，如以鉤籐、夏枯草、草決明、茵陳、生麥芽、青蒿、地丁草，地龍為主時，浸泡時間1小時左右，煎煮時間宜在30分鐘左右為宜.
2.先煎與後下：先煎與後下是針對頭煎來說的，凡是治療高血壓，鉤籐、砂仁、薄荷均宜後下，後下的方法是在煎頭遍時起鍋前10-15鐘加入後下的藥物；凡是石決明、生石膏、生龍骨、生牡蠣、珍珠母、磁石均宜先煎，先煎的方法是將每劑藥中先煎的藥物放在一起，先煎煮20分鐘左右，其它藥物應泡好後加入共煎。
3.包煎：主要有旋復花、蒲黃、蠶砂、五靈脂、乳香等需要包煎。
4.烊化：主要有龜板膠、阿膠等膠類需要烊化，烊化的方法，是先將需烊化的藥物打碎，根據醫囑放在水或黃酒，隔水煮化。用藥湯烊化亦可以，但不是必須。
關於服用：
1.常規服用：是每天1劑，煎二遍後取汁，分早晚服用，普通人餐前餐後均可。
2.頻服：脾胃較弱，或藥性較強需要根據療效反應決定用量，採用頻服，一般是每次50-100毫升，半小時到1小時觀察服藥後的反應，如果沒有增加新的不適，服用第二、第三次。用量一般也是每天1劑。
3.感冒病人有發熱時，可以根據醫囑頻服，以保持藥物作用的連續性，從而提高療效。
注意事項：高血壓病人及失眠的病人不主張在睡眠前一小時內服用，以免造成晚上起夜，影響休息。
