埃博拉病毒疫情失控 可能蔓延到全球

埃博拉病毒的起源症狀及傳染途徑 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

埃博拉（Ebola）病毒是1976年在蘇丹恩扎拉和剛果民主共和國揚布庫同時出現的兩起疫情中首次出現的。後者發生在位於埃博拉河（Ebola River）附近的一處村莊，該病由此得名。埃博拉病毒屬是絲狀病毒科（線狀病毒）的三位成員之一，另兩位為馬爾堡病毒屬和Cuevavirus屬。由於埃博拉病毒尚無疫苗，已被列為生物安全第四級病毒，同時也被視為生物恐布攻擊主義的主要工具之一。目前埃博拉病毒一旦被感染到，有高達50%到90%的致死率，埃博拉病毒可以覆蓋病人身體的免疫系統，是人類迄今為止發現的致死率最高的病毒之一，目前尚無有效療法。它的死亡速度快於此病毒的傳染速度。流行病學家赫普（Michel Van Herp）說：「在幾內亞流行的是最具攻擊性與最致命的薩伊（Zaire）品種埃博拉病毒，患者死亡率超過9成。」 看中國網站 禁止建立鏡像網站 。

埃博拉出血熱的主要症狀為高燒、頭痛、關節與肌肉疼痛、喉嚨痛、虛弱、腹瀉、嘔吐與胃痛等，死亡時會口鼻流血。化驗結果包括白血細胞和血小板計數降低，而肝酶則會升高。潛伏期是從獲得病毒感染到出現症狀的時間間隔，可持續2天至21天。感染後主要的病理改變是皮膚，黏膜，臟器的出血，肝細胞點，灶樣壞死是本病最顯著的特點。起病急，臨床表現為高熱、畏寒、頭痛、肌痛、噁心、結膜充血及相對緩脈。3天後可有嘔吐、腹痛、腹瀉、血便等表現，半數病人有咽痛及咳嗽。5天進入極期，病人可出現神志的改變，如譫妄、嗜睡等，鼻、口腔、結膜下、胃腸道、陰道及皮膚出血或血尿，並可因出血、肝腎功能衰竭及致死性併發症而死亡，90% 的死亡病人在發病後15天內死亡。

在非洲，人們認為果蝠，尤其是錘頭果蝠、富氏前肩頭果蝠與小項圈果蝠，可能屬於埃博拉病毒的自然宿主。因此，埃博拉病毒的地理分布可能與果蝠的生長區相重疊。埃博拉是通過密切接觸到感染動物的血液、分泌物、器官或其他體液而傳到人類。在非洲，有文件記載，通過處理在熱帶雨林中發現的受到感染的患病或者死去黑猩猩、大猩猩、果蝠、猴子、森林羚羊和豪豬而染病。埃博拉隨後在人類社會中通過人際間傳播加以蔓延，這種傳播是與感染者的血液、分泌物、器官或其它體液直接接觸（通過破損皮膚或粘膜），以及間接接觸受到這類體液污染的環境而導致的。病情已經康復的男性在痊癒後高達七週時仍可能通過其精液傳播病毒。

非洲的一個傳統是洗滌和展示屍體，這種做法給疫情擴散帶來風險。賴比瑞亞衛生部負責預防事務的助理部長托爾伯特說，他們的工作主要是告訴民眾某些傳統做法的危險性。他說：「人們希望埋葬死去的親人，希望清洗他們的親人。他們希望在屍身上舉行一些傳統儀式。這是農村地區影響我們人民的重大關鍵問題。所以我們要教育他們，有些時候要跟他們談判，把死者埋葬。」

當地只能採取隔離治療，避免更多人遭到感染。在處理染病動物或其組織以及宰殺動物時，應戴上手套和其他適當的防護服。所有動物產品（血、肉和奶）應在食用前徹底煮熟。埃博拉病毒的人際間傳播主要與直接或者間接接觸到血液和體液有關。對埃博拉病毒疑似或者確診病人進行醫護的衛生保健工作者，除標準防護措施外，應採取感染控制措施，避免與病人的血液和體液發生任何接觸，以及在沒有防護的情況下與可能受到感染的環境發生直接接觸。當與埃博拉病毒病人密切接觸時，衛生保健工作者應當佩戴面罩或者醫用口罩和防護眼鏡、乾淨但非無菌的長袖罩衣以及手套（有些操作程序需要無菌手套）。實驗室工作人員也面臨風險。從埃博拉疑似人間和動物病例身上採集到的診斷標本，應由訓練有素的人員進行操作並且在有適當裝備的實驗室加以處理。

西非埃博拉病毒疫情歷史及現狀

自從第1次爆發埃博拉病毒後，30多年來在剛果與烏干達邊境部落地區至少爆發15次疫情，造成上千人死亡。2000年時，埃博拉病毒在烏干達北部爆發，造成400多人感染、224人死亡，2008年烏干達又爆發，此次造成40多人喪命。世界衛生組織（WHO）的代表2012年7月28日在烏干達首都坎帕拉（Kampala）的記者會上證實，烏干達爆發了埃博拉病毒疫情。世界衛生組織2012年9月4日在日內瓦確認，自8月上旬起，剛果（金）東北部的東方省暴發埃博拉病毒疫情，已造成18人死亡。病毒疫情已經失控，正在迅速蔓延擴散。

2014年3月西非幾內亞衛生部長拉馬赫（Remy Lamah）證實，埃博拉病毒已由農村蔓延到首都。科奈克里是個200萬人口的城市，埃博拉在首都被發現，顯示這個地球上最貧窮的國家疫情已升級。2月份前，埃博拉病毒從未在西非傳播過。自5月底以來，幾內亞和獅子山報告了幾十起新的病例。埃博拉病例在一些地區再次出現，同時在另外一些地區首次出現。2014年6月7日美國之音報導，專家們說，西部非洲埃博拉病毒爆發，疫情遠遠沒有得到控制。6月，世界衛生組織說，埃博拉疫情仍在西非幾內亞、獅子山、賴比瑞亞蔓延。埃博拉病毒導致的死亡人數已經升至330多人。以上三個國家的邊界相連，所有的死亡病例與另外30多個疑似病例都集中在該地區。

6月，無國界醫生組織（MSF）表示，西非國家的埃博拉（Ebola）病毒疫情已經「失控」，有超過60處爆發熱點。無國界醫生組織發表聲明：「從地理分布以及感染與死亡人數來看，目前的埃博拉疫情規模前所未見。」無國界醫生組織行動主任詹森斯（Bart Janssens）說：「疫情已經失控。」「幾內亞、獅子山與賴比瑞亞新增感染地區，確實有疫區擴散的風險。」詹森斯說：「我們已達極限。」「無法再派團隊到新疫區。」

世衛組織8月4日最新通報說，截至8月1日，西非地區累計出現埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例1603例，死亡887人。最新數據似乎表明疫情正在失控，從7月28日至7月30日3天內就有超過50人因感染這種病毒而死亡，病毒的蔓延速度超過了幾內亞、賴比瑞亞和獅子山遏制疫情的速度。通報說，僅7月31日至8月1日這兩天時間內，幾內亞、賴比瑞亞、獅子山以及奈及利亞就報告新增163例埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例，新增死亡病例61例。這4個國家中，前3個是疫情重災區，奈及利亞是近期才開始報告零星病例的。但奈及利亞的病例中包括醫務工作者以及跨境傳播病例，因此世界衛生組織仍高度重視。

世衛組織WHO週五（8月8日）宣布西非的埃博拉疫情已經成為國際公共衛生緊急狀況，稱其爆發為「極不尋常事件」。世界衛生組織在瑞士召開兩天的緊急會議後作出了這一宣布。WHO官員稱，國際上必須作出協調的反應才能阻止埃博拉病毒的進一步蔓延。WHO在一份聲明中說，考慮到埃博拉病毒的毒性，它在密集社區和醫療環境中的傳播模式，埃博拉疫情在國際上進一步傳播的後果將格外嚴重。特別是在目前那些疫情氾濫的西非國家，以及那些最受疫情威脅的國家，公共衛生系統都非常薄弱的情況下。

世衛組織提出，各國要做好準備，在包括機場這樣的地方檢測，調查和管理埃博拉病例。世衛8月11日宣布，全球死亡人數升至1,013人。世衛8月24日證實，過去6個月已有至少225名醫務工作者感染埃博拉病毒，其中近130人醫治無效離世。世界衛生組織（WHO）資深衛生官員9月3日在美國華盛頓DC召開新聞發布會表示，西非的埃博拉疫情正在失控。38年前共同發現該病毒的比利時科學家皮歐特（Peter Piot）指出，在過去的6個月中，讓人目睹「令疫情如滾雪球般愈來愈大的各種因素都到齊了。」

世界衛生組織日前發出警告表示，埃博拉病毒在西非的蔓延已經超出了衛生部門的控制能力，尤其是幾內亞、賴比瑞亞和獅子山已經成為受影響最大的三個國家。該組織並說，埃博拉病毒實際感染案例可能是目前已知病例的4倍以上。根據BBC的報導，世衛組織官員估計，本次埃博拉病毒疫情得以控制前，可能會有20萬人被感染，因此必須成立一個能夠處理如此大規模疫情的系統。世衛組織計畫未來9個月內撥款4.89億美元，動員750名國際工作人員，並在西非地區招募12,000名當地的工作人員。

網路版「新英格蘭醫學雜誌」上，世衛組織策略主任戴一（Christopher Dye）為文章合著者，他表示，如果控制措施不加強，人們也可能在幾年後感染埃博拉。文章寫道，未來幾個月內每週的感染和死亡人數可能會增加。該病毒將擴散到幾內亞還沒有感染埃博拉病毒的地區。戴一認為：「病患人數每週都以成百上千的速度增加，如果我們不能盡快阻止疫情蔓延，這場疫情就將升級成為一場災難，甚至是浩劫。」稍後美國疾病與預防控制中心更表示，如果無法抑制埃博拉疫情擴散，預計到明年1月，恐怕將有140萬人遭到感染。

CNN新聞網9月16日報導，歐巴馬將於當日在美國疾病控制與預防中心（CDC）宣布上述計畫。美國國防部的一名將軍將率領3000名援助者前往賴比瑞亞首都蒙諾維亞，協助為那裡搭建17所醫療中心，可容納1700張病床，與當地力量合作，共同阻擊疫情的進一步惡化和擴散。據美國國際開發署（USAID）提供的消息，美國政府已承諾將撥款1億美元，幫助西非阻止埃博拉疫情的惡化。目前，歐巴馬還計畫再向國會申請獲得8800萬美元的聯邦政府資金，用作向西非增派人力、培訓醫療人員及搭建醫院的最新費用。這項新計畫還包括每週完成對500名醫護人員的培訓，從而使他們具備確診和護理埃博拉病患的能力。美國政府還希望為西非提供40萬個帶有消毒用品的治療包及其它可為當地被感染家庭提供使用的醫療用品。

埃博拉病毒蔓延全球

無國界醫生組織警告，疫情也因人類旅遊而擴散到外地。病毒也在加勒比海和南美洲擴散，有幾十名美國觀光客已經感染，從加勒比海地區帶回這種病毒。一名在西非治療埃博拉的美國醫生，即使身穿保護衣也感染了病毒，在當地跟他同住的妻子和子女已回美國，更令外界擔心埃博拉可能進一步蔓延到外國。美國疾病預防控制中心（CDC）向旅行者們發出警告，要避免接近住有感染埃博拉病毒患者的醫院或參加感染該病毒而死亡的死者葬禮。

美國之音9月30日報導，美國醫療當局已經確診美國境內首例埃博拉病例。美國疾病控制與預防中心主任弗萊登證實，一名男性患者感染了可能致命的埃博拉病毒，他是在賴比瑞亞被感染的。他在9月20日抵達德克薩斯州達拉斯市的幾天之後開始出現症狀。弗萊登說，這位沒有說明身份的病患上週日在德克薩斯的希思長老會醫院住院，現在被嚴格隔離。官員們正在試圖確定誰有可能曾經跟他有過接觸。他們很可能是病患的朋友和家人。雖然在非洲被確診感染埃博拉的美國醫療工作者都被飛機運回美國接受治療，但是這位德克薩斯男子是首位在美國被確診的埃博拉病患。

美國有線電視網（CNN）首席醫學通訊記者、著名醫學博士桑賈伊•古普塔（Sanjay Gupta）稱，埃博拉病毒可能蔓延到全球。古普塔博士在CNN表示，埃博拉病毒的潛伏期有21天，在這段時間，病患可以通過公路、火車和飛機到處移動，對病毒的傳播帶來風險，很可能在西非其他國家，乃至世界各地出現。不過，他也說，美英等發達國家，擁有迅速隔離病患、先進的醫療水平，也可進一步阻止和抑制埃博拉病毒的傳播。

英國全球旅行衛生協會副理事長、德蒙特福德大學藥劑萊斯特學院負責人拉里•古德耶爾（LARRY GOODYER）教授接受《每日郵報》的採訪，針對埃博拉病毒的防範，提出以下建議。古德耶爾教授表示，埃博拉病毒是一種非常嚴重的疾病，但絕大多數遊客都沒有風險。一般感染該病毒，它的傳播方式是，通過食用感染病毒的野生動物肉類，或處理感染病毒動物屍體，以及通過感染病患的體液傳播。如果計畫前往發生病毒的地區，該如何自保？古德耶爾教授說，嚴格遵從當地的檢疫安排。作為預防，避免食用任何野生動物的肉；遵循一般疾病和腸胃病的衛生措施，如用肥皂和水洗手、良好衛生習慣、定期使用消毒洗手凝膠。 如果旅行到非洲，出現發燒、流感症狀，體溫升高，立即尋求醫療建議。

他表示，即使在飛機上和病毒感染者是鄰座，也只有直接體液接觸才會被感染上。一般航空公司不允許嚴重病患登機，但如果在飛機上有人發病，機組人員會遵循意見。因乘客患病造成恐慌是不負責任的，所以需要通知機組人員處理。對外出旅行者，古德耶爾教授提醒民眾提高警覺，留意健康很重要。如果到虐疾流行的地區，須攜帶相應藥物保護自己，還要避免被蚊蟲叮咬。 他建議，攜帶簡單的急救工具包，裝備擦傷和扭傷藥物、抗菌乳膏、抗組胺藥和無菌敷料等。在非洲，盡量飲用瓶裝水和煮沸的水。他不建議在非洲當地購買藥物，因為假藥數量龐大。

中國特色的埃博拉病毒疫情

近幾年來，中國和非洲貿易頻繁，派駐非洲各國的人員眾多，但大陸官媒除7月提到一名香港女子可能是博拉病毒病例外，沒有報導一例大陸埃博拉病毒病例，這實在不合情理。現在中國四川出現的怪病導致多人死亡，累計病例163例，治癒出院11例，病危24例，死亡32例。中共對外宣稱不是禽流感，不是薩斯，不是炭疽，而是豬鏈球菌感染。海內外一些獸醫病理及檢疫專家紛紛搖頭，表示豬鏈球菌不可能有這麼高的致死率，而且症狀也不符合。目前四川怪病的症狀，除了發燒、全身乏力、噁心、嘔吐外，包括非常清楚的皮下溢血及死亡時全身發黑的症狀和出血性的埃博拉病毒一樣。但中共拒絕境外專家及世衛組織介入。

大陸網站《自由中國論談》公開了一個記者採訪檢驗四川怪病的醫生錄音資料，揭露了官方隱瞞真相的可怕事實。醫生說為了隱瞞，在檢測結論不斷出現後更換了三位領導，主管資料「安全」的負責人已經被隔離審查，原因是檢測結論是非常可怕的，隱瞞工作沒有做到家，不慎把國家機密洩露了出去！參與檢測的醫生說，四川怪病實際上是「埃博拉病毒A3231」、「鼠疫」、「一種非常危險的致病因素」三種病毒和「豬鏈球菌」，外加一種化工污染事故，而且其中有嚴重的醫療事故。

該醫生說，「是在6月2日接到四川省衛生廳的電話，說當地發現有異常死亡的病例，並將病毒樣本送來」並不是官方媒體報導的7月份才發生。該醫生透露，按照醫療程式，對於嚴重異常的死亡病例必須上報，才不會追究當地領導人的責任的，隱瞞是會受到上面嚴厲處罰的。參與檢測的醫生說，「收到樣本後，很快進行了檢測，在樣本中分離出SZ77++A3231病毒，埃博拉病毒的一種。」

醫生在回答為何中國的埃博拉病毒要加上低傳播性時說，「一是減少社會恐慌，二是埃博拉病毒在中國的確發生了變異，基因出現重組，最明顯的就是病毒發作的部位很多都是局部性質，而且有間斷性發作的變化，潛伏期不斷變化。」

在談到如何隱瞞檢測的結果時，醫生說，「之前的國內埃博拉病毒的分類是使用EBO─發現地─型號，後來不知道怎麼分類的消息外洩了，所以改變了分類的方式，取消了EBO，增加了感染程度、感染速度等資訊，像6月初的就是SZ77++A3231，有時我們不使用產地，直接就是++A3231」這樣就讓人根本不會想到是埃博拉病毒了！「的確，像埃博拉病毒的分類是國家的機密！」

醫生說：豬鏈球菌可以感染人，也的確會導致死亡，但是程度沒有那麼嚴重，四川的這次病毒有豬鏈球菌的成份，但並不是主因。鏈球菌是一種廣泛存在於人及家畜上的菌，豬鏈球菌的傳染能力非常的弱，而且產生的條件也非常的複雜。可以講變異的機率非常的小，因為這種菌的結構非常的穩定，不像流感病毒變化速度快。

在被問到為何三類病毒有鼠疫，而沒引起大規模的傳播時，醫生說：這不奇怪，中國人已經注射了鼠疫疫苗，實際上有很多人對鼠疫有免疫性，但是當地的生存環境非常的惡劣，導致部分人抵抗能力下降，免疫失去效力。醫生還說：我不想解釋關於新聞報導中的一些現象，因為現象歸現象，發現的病毒才是最有說服力的。這次事件中的初期，當地的醫療機構使用了不當的藥物治療，反而加劇了病情的惡化，導致死亡。為了壓制這部分問題，當地曾經說該病沒有特效藥而且迅速的火化了屍體。在治療途中，部分受到當地環境污染的病人，就是與該次病毒無關的病人，僅僅由於病症相似，也由於醫療事故而死亡。關於醫療事故，一個是表現在治療上，另一個就是使用失效的過期藥物所致死。

當被問到為何在媒體中沒有見到有鼠疫、埃博拉病毒的言詞，而且官方對「豬鏈球菌」的描述與死者感染「豬鏈球菌」的病狀吻合時，醫生笑了：宣傳就是宣傳！醫療人員正在消毒裝有埃博拉病毒的屍袋，當被問到第三種致病因素是什麼時，醫生說：非常抱歉，這部分我無法瞭解，是主管在處理，因為涉及醫療化工事故，所以沒辦法瞭解。同時我沒有從事鼠疫與埃博拉病毒的相融性研究，沒有埃博拉病毒的更多樣本，因此只能瞭解這次病毒事件中有埃博拉病毒的成份，第三種疾病的的感染死者已經火化，目前只有樣本，可以瞭解的是此病非常危險……

在談到經常可以見到有關的公開解釋現象的分析資料時，醫生毫不掩飾的說：醫學分析資料非常容易整理，也容易篡改。偽造，這很普遍，與經濟利益有關。當被問到為何國際機構提出可以援助技術，但是被中共官方拒絕的問題時，醫生說：絕對不會答應！國際機構介入就露餡了，非常不利於中國的國際形象。而且一旦介入，還不僅僅是醫學問題，當地的醫療環境、生存狀況、環境污染、政治腐敗等等一系列問題都會曝光！

埃博拉病毒的基因組結構及發病機制

埃博拉病毒屬絲狀病毒屬(Filovirus Family) ，其形態包括桿狀，絲狀，及「L」形。埃博拉病毒基因組是不分節段的負鏈RNA ，長度為18.9 kb，含7個開放閱讀框，每種產物均由各自單獨的mRNA 所編碼。包膜糖蛋白GP為I型跨膜蛋白，是病毒表面棘突的唯一結構蛋白，它通過與受體結合介導病毒進入宿主細胞，它可通過與內皮細胞結合破壞微血管的完整性，引起血管滲漏。VP40是與毒粒內膜相關的基質蛋白，在病毒以病毒樣顆粒方式在宿主細胞芽生過程中起重要作用。VP24為小型膜蛋白，可能與病毒的組裝和出芽釋放有關。研究表明，GP，VP40 和VP24這三種蛋白，在病毒的毒粒裝配、出芽以及致病過程中起到了相當關鍵的作用。

據《華盛頓郵報》報導，星期四（8月28日），哈佛大學科學家在《科學》雜誌（Science）上發表文章，介紹本次埃博拉疫情。他表示，此次埃博拉疫情嚴重殃及醫務人員和護理人員，例如，他們這篇論文有50多位聯署作者，在文章發表之前，已經有5位聯署作者死於此次埃博拉爆發。這個由哈佛大學的科學家聯合主導，獅子山衛生官員輔助進行的研究對於78名埃博拉患者的所攜帶埃博拉病毒採樣，進行基因組測序，這些患者多為今年年初埃博拉爆發時的患者，科學家們總共收集了99份樣本，其中部分病患多次被取樣。科學家對樣本的研究發現，埃博拉病毒最初只是一種個人感染，後來卻「像野火一樣」蔓延開來。

此次埃博拉病毒基因測序研究的帶頭人，哈佛大學副教授薩巴蒂（Pardis Sabeti）的實驗室今年夏天公布了第一批埃博拉病毒的基因測序數據。此次基因組測序發現，目前埃博拉疫情爆發最嚴重的菌株是扎伊爾（Zaire）株，扎伊爾是目前已知的從動物傳染給人的五種能夠埃博拉菌株之一。研究人員認為，這種菌株是從動物宿主（可能是蝙蝠）傳播給人的，科學家們從2004年在中非爆發的埃博拉病毒中就曾分離出這種菌株。薩巴蒂表示，他們試圖從歷史的角度來研究埃博拉病毒的傳播歷史，她說：「我們不清楚在2004年到今年初埃博拉再次爆發期間，這個病毒藏到哪裡去了。」

報告中提及，今年的埃博拉病毒發生了數百次基因突變，這些突變使目前的疫情與以前的任何一次都不同。其中的一些突變可能會影響診斷測試的準確性，以及開發中疫苗和某些治療方法的有效性。此次研究的合作者、哈佛大學傳染病研究人員吉爾（Stephen Gire）說：「對於這次爆發的埃博拉病毒進行測序後，我們發現了300多個基因突變線索，這些突變使這次的埃博拉病與以前的任何一次都不相同。」薩巴蒂介紹說，自從她和她的同事公布了測序數據之後，很多研製埃博拉疫苗治療方法的公司和研究人員，都希望瞭解這些突變對他們研究的影響，她認為只有通過科學家們在這些方面的合作，才能夠快速應對當前埃博拉的爆發。研究人員表示，根據總體數據推斷，「若本次疫情持續不止，病毒將會得到適應機會，這表明迅速遏制疫情很有必要」。

病毒進入機體後，可能在局部淋巴結首先感染單核吞噬系統的細胞，包括單核細胞和巨噬細胞等等。一些感染的MPS 細胞轉移到其他組織，當病毒釋放到淋巴或血液中，可以引起肝臟、脾臟以及全身固定的或移動的巨噬細胞感染。從MPS細胞釋放的病毒可以感染相鄰的細胞，包括肝細胞、腎上腺上皮細胞和成纖維細胞等。感染的MPS 細胞同時被激活，釋放大量的細胞因子和趨化因子。這些細胞活性物質可增加血管內皮細胞的通透性，誘導表達內皮細胞表面粘附和促凝因子，以及組織破壞後血管壁膠原暴露，釋放組織因子等，最終導致瀰散性血管內凝血(DIC)。埃博拉出血熱的一個顯著特點是抑制宿主的免疫反應，在感染晚期可發生脾臟、胸腺和淋巴結等大量淋巴細胞凋亡，患者經常還沒有出現有效的免疫反應就已經死亡，甚至在倖存者的恢復期也檢測不到病毒的中和抗體。

埃博拉病毒的疫苗研究

疫苗作為最有效的防治方法，一直是科研工作者努力的方向。用活病毒為載體表達埃博拉病毒蛋白有一個優點，即病毒疫苗進入人體後接近於自然感染，埃博拉病毒蛋白便可在轉染的細胞中表達。這種方法有兩個缺點:一是宿主細胞中大量的載體蛋白會導致免疫競爭，由此削弱了由載體表達的特異性埃博拉病毒蛋白的免疫反應。二是人體中原先存在的免疫力可能會在機體針對活載體疫苗產生足夠免疫應答之前就清除了被轉染的細胞。與上述活載體疫苗方法不同的是，DNA 疫苗不會誘發針對載體自身免疫反應。但是，這種方法需要很高的注射劑量，而且克隆DNA很可能會整合到宿主基因組內，這也是一個值得高度關注的安全性問題。增強疫苗主要採取「兩步走」的策略，首先向動物體內注射DNA 疫苗，隨後用腺病毒載體疫苗加強免疫。然而，該疫苗接種過程長達6個月，需進行4次注射，無法有效控制快速傳播的疾病。快速疫苗僅需通過一次注射，4週後就能使短尾猿免受埃博拉病毒的感染。快速疫苗是用腺病毒為載體來表達埃博拉病毒的GP基因，它激發的反應速度快但相對較弱。

美國衛生與人類服務部已經和聖地亞哥的Mapp生物製藥公司簽訂一個價值2,500萬、長達18個月的合同，以加速ZMapp新藥的開發，試驗性的藥物ZMapp已經提供給少數的埃博拉病患，作為拯救他們生命的最後稻草。ZMapp包括正在開發的3種人源化單克隆抗體作為埃博拉病毒疾病的治療，這種尚沒有完成人體試驗的藥物，之前已經治好了在非洲染病的兩名美國人，但它並沒有經過隨機臨床試驗以證明其安全性和它的功效。據悉，這項合同可能將擴大至4,230萬美元。但世衛組織說，近期媒體有關實驗性藥物和疫苗的密集報導，製造了一些不切實際的期望，這些醫療產品正接受檢驗，除了以關懷為目的的使用之外，它們還沒有經過人體測試，也並沒有被監管部門批准。對於社群網站上傳言的偏方或是宣稱可以治療埃博拉的產品，世衛也特別澄清，這些都是錯誤的訊息，輕信是十分危險的行為，光是奈及利亞至少就有2名病患因為相信喝鹽水可以避免感染埃博拉病毒，延遲就醫，導致身亡。世衛重申，最好的自保之道是對埃博拉有充分的瞭解，避免在高風險區停留，瞭解病徵，若發現任何徵兆要立即就醫治療。

来源:看中國

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