健康均衡的飲食有助於孩童發育及增強抵抗力。（圖片來源：Adobe Stock）
小孩食慾不振，是父母最煩惱的問題。縱使想盡各種辦法連哄帶騙、威脅利誘，使出了渾身解數，小孩仍然吃不了幾口飯，好像每吞一口都很痛苦的樣子；所以，每到用餐時間就是大人的頭痛時間。爸媽擔心的是，寶寶吃得少，容易面黃肌瘦、發育不良，身體抵抗力差，會常常生病，這可真是天下父母心！
其實，偶而的食慾減退，不必過於擔心，胃口差的小朋友，九成以上身體檢查是沒病的。不過，若是突然食慾減退，精神不振，則要注意是否有感冒、上呼吸道感染、嘴巴破或是腸胃道疾病；若是長期胃口不開，又找不出甚麼特殊毛病，那就該檢討平日的生活、飲食是否有「可議之處」?
現代的小孩都是父母的心肝寶貝，不少父母片面追求高營養食品，擅自濫買補品，舉凡魚肝油、鈣片、維他命，甚至各式各樣的健康食品，可謂是應有盡有。有些家長則是過分溺愛子女，家裡擺滿了餅乾、糖果、果凍、飲料，冰箱及食物櫃全部採開放式，任君選擇，三不五時還帶著小朋友出去吃漢堡、薯條，喝可樂，如此一來，腸胃總是充斥著垃圾食物，那還有容納正餐的空間？因為濫服補品、亂吃零食，腸胃不堪負荷，三餐吃不下，營養失衡、缺乏，抵抗力日漸衰落，常常感冒生病，一旦生病發燒，又迫不及待地讓小孩服用退燒藥、抗生素，吃得冷汗淋漓、四肢冰冷，而這些西藥又多屬「苦寒敗胃」之品，對脾胃再次造成了損傷，當然胃口就更差了，這種屢見不鮮的惡性循環，是很多面黃肌瘦的小朋友的寫照。
中醫可協助調整孩子的脾胃功能增加食慾。（圖片來源：Adobe Stock）
中醫古籍《靈樞‧脈度篇》說：「脾氣通於口，脾和，則口能知五穀矣。」說明脾胃之氣調和，是知飢納穀，食而知味的必要條件。中醫還特別強調，小兒「脾常不足」也就是說，小孩子的脾胃很容易因為各種外來的原因而變得虛弱。因此，小朋友食慾減退的治療環節，在五臟六腑之中，首重脾胃，唯有調整脾胃功能，才能胃口大開，消化吸收正常。舉常見的三種情況，說明如下：
一、脾運失健：不管是病後脾胃功能未恢復，或是飲食不節，過食油膩、甜點，都可能造成脾胃運化的能力減弱，讓小孩飲食無味。這類患兒一般病程較短，病情較輕，脾胃運化雖然失常，但不至於全身虛弱；小朋友除了食慾減退外，容易噁心、腹脹，若強迫進食則會嘔吐，直叫人傷透腦筋。臨床上可用麴麥枳朮丸加減以調和脾胃、扶助運化，脾運健全則胃納自開，食慾自然增加。
二、脾胃氣虛：厭食日久，或久病耗傷，或先天不足，若未善加調治，拖久了就會演變成脾胃氣虛，小孩除了吃不下飯，還會身體疲倦、精神不佳，面色萎黃、形體瘦弱，大便拉稀甚至夾有許多食物殘渣，動不動就汗流夾背、全身濕透。可用參苓白朮散加減以健脾益氣，由於病程較久，治療上總需懂得加減變通，慢慢調理方能奏效。
三、胃陰不足：胃陰是指胃的清津，有的是先天就不足，有的是常常感冒發燒，有的是過食香燥食物，導致「胃津受灼」，出現口乾舌燥，不喜進食，皮膚乾燥缺乏光澤，大便乾硬如羊大便般，舌診可發現舌質偏紅，舌苔光剝、地圖舌。可用養胃增液湯以養胃育陰，只要細心治療，配合飲食調理，不難痊癒。
家有厭食兒，總讓爸媽比較煩，為人父母的，先要確立「愛子之意不可無，縱兒之心不可有」的觀念，因為一味追求高營養的補品，很可能造成「揠苗助長」，過分溺愛子女，投其所好的不當餵食，則是「愛之適所以害之」。一旦造成長期的食慾減退，則應求助於醫師，針對體質好好調養，千萬不能懷有街談巷議必有可採的心態，任意服用偏方，愈補愈大洞。
作者為中國醫藥大學副教授、臺灣臺中市葉慧昌中醫診所院長，本文經作者授權刊載，轉載本文請取得作者同意。
