能救命的「心肺復甦術」兒童、成人CPR有何差異?(圖片來源:Adobe stock)
北市三峽北大國小外19日重大車禍釀3死、12傷,其中2名10餘歲的女學生到院時已無生命跡象,傷重不治。當意外發生時,如何做CPR急救措施?兒童和成人的CPR方式有哪些差異?
根據衛生福利部的心肺復甦術參考指引,兒童(8歲以下)和成人的CPR方式有些微差別,如何掌握這兩者在CPR的按壓方式?急救順序有何不同?
急救優先順序
遇上緊急狀況需進行急救時,首先應先確認現場安全,再來執行以下步驟:
1.確認傷者有無意識
2.大聲呼救或打119求援、現場若有AED應設法取得進行去顫
一般情況下,先打119求援,再做CPR
若為8歲以下兒童,且只有一個人也沒有手機時,先CPR約2分鐘再尋求救援,因多數兒童都是因缺氧而心跳停止
3.確認傷者呼吸狀況
若呼吸正常,持續監測、等候救護人員到場
不正常則開始胸外按壓
4.開始胸外按壓
5.重複壓胸與換氣
若施救者不操作人工呼吸,則持續作胸部按壓。若傷者為兒童,且施救者有能力、有意願,應盡量給予人工呼吸
單人施救時,壓吹比為30:2(按壓30下、吹氣2次)
兩人施救時,傷者為8歲以下嬰兒或兒童時,壓吹比為15:2
6.AED抵達後,聽從AED指示操作後立即進行CPR
7.持續高品質CPR直到救護人員抵達或患者開始有動作或有正常呼吸
按壓位置、方式
成人與1歲以上的孩童,按壓位置皆為「胸部兩乳頭連線中央(胸骨下半段)」,前者壓5至6公分,後者則至少胸廓前後徑1/3(約5公分),勿超過6公分;1歲以下嬰兒按壓位置改為「胸部兩乳頭連線中央之下方」,壓胸廓前後徑1/3(約4公分)。
胸部按壓每分鐘100至120次,且確保每次按壓後,待完全回彈再繼續,儘量避免中斷,中斷時間不超過10秒。
操作人工呼吸時,應壓額頭抬起下巴,將傷者呼吸道打開。每次吹2口氣,每口氣1秒鐘,眼角餘光見傷者胸部起伏即可。
AED去顫
8歲以上成人:使用成人AED及電擊貼片。
1至8歲孩童:優先使用兒童AED及電擊貼片;如果沒有,則使用成人AED及電擊貼片。
1歲以下嬰兒:如果沒有可以使用手動電擊器的救護人員,則使用兒童AED及電擊貼片;如果仍沒有,則使用成人AED及電擊貼片。