低醣飲食能有效改善血糖控制並降低動脈硬化風險。（圖片來源：AdobeStock）
高醣造成細胞發炎破壞，而低醣飲食（Lowcarbohydratediet,LCD）降血糖有助避免腎病變。在肌酸酐<2mg/dL或慢性腎臟病第3級（含）以下病人，低醣飲食可改善腎絲球過濾率（eGFR）、降低HbA1c、空腹胰島素、三酸甘油酯（Triglyceride,TG）、體重、腰圍、改善肝功能指標，增加高密度脂蛋白膽固醇（HDL），並減少糖尿病用藥。
可能增加血總膽固醇，研究顯示可增加低密度脂蛋白膽固醇（LDL）顆粒大小，減少小而緻密的低密度脂蛋白膽固醇，降低動脈硬化風險。
低醣飲食是控糖優選
低醣飲食的好處多多，請這樣吃！
研究顯示，低醣飲食的程度與HbA1c的下降幅度存在明顯正相關。在日本的一項研究中，每日攝取130克碳水化合物（醣類）的低醣飲食，可使平均HbA1c下降約0.8%；而每日攝取90克的低醣飲食，平均可降低約1.6%；至於每日攝取低於50克的極低醣飲食，則能達到2.6%的下降幅度。
臺灣進行的一項為期18個月的研究則指出，每日攝取90克碳水化合物的低醣飲食較貼近民眾的飲食習慣。此類低醣飲食相較於傳統糖尿病飲食，能更有效地改善血糖控制，減少糖尿病用藥需求，同時促進體重下降，縮減腰圍及腰臀比，並有助於降低血壓。
認識低醣與極低醣的標準
每日攝取醣類（碳水化合物）≦130克（或總熱量的25%以下）被稱為低醣飲食，而≦50克（或總熱量<10%）則被定義為極低醣飲食（VeryLowCarbohydrateDiet,VLCD）。
實務餐飲分配建議
一份醣類為15克碳水化合物，可依據個人生活型態、勞力程度調整醣類分配。
低醣飲食分類。（圖片來源：新自然主義出版社提供）
餐飲換算參考
·一個標準碗容量300mL，一碗白飯裝八分滿，重量160克，含熱量280kcal。
·一碗白飯含4份全榖雜糧類（醣類60克+蛋白質8克）。
·2/3碗飯約含醣類40g；半碗飯約含醣類30克。
每日菜單範例
低醣模式A：若三餐皆以2/3碗飯（醣類40g）作為醣類來源，其每日總醣類為40g/餐×3餐=120g。
低醣模式B：若三餐皆以半碗飯且餐後一份水果（醣類15克）作為醣類來源，其每日總醣類為30克/餐×3餐+15克/份×3份=90+45=135克，可做為低醣飲食的實務參考。
極低醣模式：三餐皆以1/4碗飯或一份水果作為醣類來源，其每日總醣類為15克/餐×3餐=45克，總醣類量≦50克，達極低醣飲食（VLCD）。
低醣飲食(LCD)的優點總覽
·降低糖化血色素HbA1c↓
·低醣程度越高，HbA1c下降越明顯
·降低空腹胰島素分泌
·有助於逆轉第二型糖尿病
·改善腎絲球過濾率eGFR
·降低體重及腰圍
·降低肝功能指標
·降低TG、增加HDL
·減少小而緻密LDL，降低動脈硬化風險
（本文摘自新自然主義出版社《逆轉糖尿病！：控制血糖五要素：食物、運動、減重(脂)、藥物、監測裝置＋飲食控制四原子：總量、種類、順序、速度》，作者：陳承勤 醫師。）
来源:新自然主義出版社
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