1。国内让你回去，从主任到院长看重的是你在国外的经历和科研，他们希望你马上拿到国家自然科研基金什么的，如果是外科医生，好事的同事可能喜欢跟你比手法，那么你就得准备手术和科研都有表现，否则会遭到挫折。我反复跟院长说我们回去不单是搞科研，拼操作，而是素质，观点和思维方式的改变，怎么讲他也听不懂似的，一个医院的发展，只着重他任期内的成绩是远远不够甚至是有害的，所谓欲速不达。他们这种要求会使你感到不是一般的压力。
2。由于有两个小孩，在国内培养要花多大代价，心里没底，估计能养得起而已，估计自己还得用点心事赚外快才行。怎么赚安全，现在也没底。
3。安全问题，交通是个大麻烦，买不买车，心里觉得好处没有坏处多，因为国内不像国外，买车对有固定工作没生意的人来说主要是说明自己的地位和经济能力。但你又不得不把经济能力，社会地位和人情关系分开来看，也许你的车一夜之间泡汤了，也许你得不到应有的保险。到外面旅游也有不少担惊受怕。
4。医疗保险，据我的理解，中国目前的保险还是不可靠的因素多，穷人多，政策不稳，其实保险应该与医院的药物和医疗设备联系起来，否则，保险公司就算提高保险也不能保证你万病无忧。
5。退休和养老福利，我认为在美国你能感觉到将来会是怎么安全和稳定，我也能感觉到在美国的资本积累的好处和前景。在中国一点谱都没有，就像我父母没想到工作一辈子还会要我养一样，我知道两个有同样贡献的教授，都80好几了，一个月薪3000左右，得病包括伴他一生的老伴还是不敢得，只好到他学生所在的医院反聘，算是稍有退路的，而另一教授，因为把自己的各种头衔如数交给当院长的学生，得以博士导师等多种退休福利头衔使其现在不用上班，工资奖金一分不少，每月万余元，差别就有这么大。
6。社会现象脏乱差，你有钱也怕，没钱也怕，我现在还没老，回国时有时坐不到的士不得已坐巴士，还真是难免胆战心惊，因为瞄准你的人，主要是看你的现状，身高，衣着等是否符合他下手的对象，如果***到你，而你又自以为可以对抗的话，弄不好会出人命的，我们能感到美国追犯人总是很快把现场能封锁起来，而且能在山里和建筑物里很快抓到犯人，我所在的医院，小偷从派出所公安人员眼皮底下从容走掉都不是一回两回。建筑和公路建设没有为残疾和抓犯人等安全措施设计.
7。职业安全保障不好，现在国内对医生的工作环境保护不好，小医院家属可以打赤脚穿草鞋看医生做手术，大医院可以用钱买通医院内部人员偷看手术，稍有不慎都可能招来麻烦，何况法律对医生保护不够，单位也只顾着领导的安全，社会对医生误解较大，老百姓基本医学知识不够。就像回扣，从中央到地方，到老百姓，到卖药的都瞄准，都恨医生的回扣，从来不想回扣怎么来，怎么消除，就像外科医生看到瘤子就想切，很少医生去想或愿想瘤子怎么来的，怎么消除为根治。
所以，回去也非常需要勇气和决心，如果你是一个人，比较好办，如果是一家人要考虑的因素就多了，考虑得少的也算是牛人，起码他的另一半要么很聪明要么很不聪明，这也是大多数人没有随便回国的原因，如果中国是加拿大，我少一半钱也肯定回国。
