接受同一人器捐 美四人染爱滋
作者:罗彦杰
发表:2007-11-15 23:08
美国芝加哥三间医院的四名器官移植患者,从同一位高风险捐赠者的器官感染到爱滋病毒与C型肝炎。美国公卫官员十三日表示,这是已知自一九八六年来经由器官移植传染爱滋病的首例,也是有史以来由一名捐赠者同时传播C肝与爱滋病毒的首例。医学伦理学家对此呼吁,应让受赠者知道更多有关器官来源的资讯。
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但美国疾病管制中心(CDC)与其他公卫官员也强调,因移植器官感染到任何疾病的机率低于○.○一%,全美过去二十年共有逾四十万件器官移植手术,移植医疗体系的安全无虞。
器官移植本来就不是百分之百安全,在芝加哥案例中,标准的“酵素连结免疫吸附分析”(ELISA)检测法无法侦测到爱滋病毒。专家认为,这可能是捐赠者在死亡前三周内感染到爱滋病毒,但ELISA只能检测出存在体内至少二十二天的爱滋病毒。
正因ELISA有空窗期的问题,因此近年来主张采用核酸扩增(NAT)检测法的呼声高涨。NAT的优点是准确,缺点是价格昂贵。
宾州大学医学伦理学家卡普兰说,正等候移植器官者,应尽可能被告知有关捐赠者个人的资讯。
目前并不清楚为何芝加哥的这名捐赠者被视为是高风险捐赠者,也不清楚四名受赠者被告知多少有关捐赠者的资讯。
所谓的高风险器官捐赠者,包括同性恋男子在五年内有过性行为,一般人在五年内为钱或毒品发生性行为,及在过去五年内注射过毒品。
来源:自由电子报
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