颜面神经搭错线 妙手妇人恢复正常

发表:2008-01-09 14:31
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 妇人颜面神经麻痹恢复过程,每当张开嘴巴左眼就会眨呀眨的,令人会错意,特别是参加宴会吃东西不停的眨眼,让同桌的男士误以为放电传情,颇为尴尬,经医院手术治疗配合整形后,患者不再有表错情会错意的尴尬现象。

 五十三岁的妇人两年前不明原因左侧颜面神经麻痹,经半年治疗已几近完全恢复,然而恢复过程中,她每当吃东西或张开嘴巴时,左侧上眼睑会下垂,甚至闭合,停止咀嚼动作或嘴巴闭合时,左侧上眼睑则正常张开,这种怪现象令她十分难为情,特别是参加宴会时,因吃东西不停眨眼,让同桌男士误以为放电传情。

 在左侧颜面神经(第七对脑神经)麻痹的恢复过程中,负责闭眼的颜面神经和负责张嘴的三叉神经(第五对脑神经)不明原因节外生枝,同步交流,因此只要有咀嚼或张嘴的动作,左侧眼睛就会眨。

 病症在文献上这属罕见的玛琳-阿马特症候群 (Marie-Amat Syndrome),虽早在1918年由Marie Amat发表首例神经搭错线病例,然而到目前为止,在正式文献发表的案例只有二十例左右。

 玛琳-阿马特症候群大多于颜面神经麻痹后发生,另有少数患者为先天性,截至目前为止,除用肉毒杆菌素局部注射可获得几个月的缓解外,并无外科治疗的报告。

 基于过去治疗眼睑下垂多年的经验,将左侧上眼睑约一半的眼轮匝肌切除,消除张嘴连动闭眼的现象,再辅以两侧上下眼皮整形手术,追踪半年,术后情况良好,不再眨眼表错情,患者非常满意。

 玛琳-阿马特症候群是极少见神经搭错线导致张嘴闭眼的奇异连动现象,造成患者日常生活极大的不便,在文献上是首次以部份切除患侧眼轮匝肌的整形手术得到满意的结果。




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