这位朋友是学医的，在县医院呆了20多年，如今混了个内科主任。
职级不高，“油水”有多厚？前天在一块吃饭时，他曝出了我们外人无论如何都想像不出的内幕。
“实话实说，院里几次要提拔我做副院长，我都不干！”他说。
在医院，说话能算数的，除了院长、业务院长，也就是我们这些有处方权的。实惠也在这儿。“当个院长，说起来是提拔，可是不能开处方了。而一旦失去处方权，什么都没了。”他诡秘一笑。
现在的药商是无孔不入。而药品要进医院，除了须“攻克”院长、业务院长外，其实最重要的是处方医生。“你的药进来了，我不给你开处方，不卖给病人，也等于零！”
他这个科主任，油水空间更大。“明摆的，我虽不能拍板定夺进什么药，但我可以说你的药没什么疗效吧？可以‘作梗’吧？这本是我的职权！即便是你能强行进来，我可以一盒都不让你卖出去，还不是白搭！”
可以举个例子：“头孢”陕西有、辽宁有、四川有、广东也有，这些都是国准字的大企业，都是正规药，反正药效都一样。“谁给我好处，给的多，我开谁的药。”
还有更重要的，纪委、检察院查商业贿赂，只会去查院长、业务院长，轮不到我小小科主任、处方医生！“我只是看病开处方，又没索要回扣，我的钱都是药商心甘情愿给的！”
前些年，药商还是用信封、使现金；而现在，就一个卡，定时打钱上账，只有天知地知。多的时候，手上有不下20张卡，“那些都是活期存折。”
最喜欢新药、特药，谁都不知价格底细，谁也不能确认确实疗效。“但药商给的钱，连我们医生都感到惊奇。”他有些得意了。
“有了这些，还要那红包做啥？”他说：“一只红包也就一两千块钱，最多三千，谁还稀罕？那要冒多大风险呐，弄不好，被捉住了，可就惨了。犯不着！”
现在实行基本药物制度，很多药品实行零利润销售，“上边”在设法堵漏洞了。我说。
“的确会受到影响，但也难说。反正当我的收入不及现在时，我可以不开目录药嘛！”
究竟得了多少实惠？他也说不清。列出的大致清单是：工资卡上每年约有3万多元，都给了老婆，从未用一分钱，“好多年连卡的影子都没看到”；此外，每年还另外给老婆至少10万，多时有十五六万，一般是十一二万。他自己平时的应酬、聚会、玩乐开销，说不出准数，但都是药商“给”的。
药商给了医生这么多，他们能赚多少？他也吱吱唔唔。他说，据他测算，“应该是三二三二”，也就是，在药的销售价里边，买药成本约占30%，医院利润 20%，药商利润30%，医生20%；有时为新辟市场，药商可能给医生的钱比自己赚的还多。
