肩膀疼痛 不全是五十肩
50岁的谢小姐最近三、四个月左肩疼痛,晚上睡觉也会痛醒。原以为是五十肩,做了物理治疗、国术馆推拿却无效。后来到台北新光医院检查发现是肩峰下滑液囊发炎,治疗后才康复。
新光医院复健科主任谢霖芬表示,日前收治一名50岁的病人谢小姐,她平日在国小担任英文老师,平常喜爱打乒乓球。但最近三、四个月却因左肩疼痛很厉害,穿脱衣服困难,甚至晚上睡觉都会痛醒。
谢霖芬说,谢小姐找了国术馆推拿,也做了几个月的物理治疗,都未见效,之前还有医师认为她是五十肩。
后来在朋友转介下到新光医院,经过理学检查及超音波检查后发现病因并非五十肩,而是肩峰下滑液囊发炎,因此,利用超音波导引下注射皮质类固醇及局部止痛剂,才缓解谢小姐肩部的疼痛。
谢霖芬说,肩峰下或三角肌下滑液囊,是位于肩峰或三角肌之下、肱骨头之上,主要功能是减少肩峰与旋转袖肌腱及三角肌与旋转袖肌腱的摩擦。
谢霖芬说,滑液囊可能因外伤、老化、肌腱炎等原因引起发炎,造成肩膀酸痛、僵硬,活动困难,甚至晚上疼痛无法入眠,台湾之光王建民也曾受此问题困扰,且临床上有些医师会误诊为五十肩。
过去一年来,新光医院复健科曾针对42例肩膀滑液囊炎在超音波导引下施行注射,追踪一个月,有九成的患者症状获得显著改善,约有六成的患者完全治愈,比起过去传统的目测注射,超音波导引下注射准确率高。
谢霖芬说,要预防肩峰下滑液囊发炎的发生,主要是避免肩部受伤,或重复过度使用肩关节,若以为发生五十肩,但经过数个月治疗却无效,就要怀疑可能是肩峰下滑液囊发炎。
来源:世界日报
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