医师提醒“刻意护肾”才能找到逆转肾功能的关键密码。（图片来源：看中国制图）
随着慢性肾脏疾病人数逐渐攀升，国际肾脏病学会资料指出，目前慢性肾脏病的全球盛行率约9.5%，肾功能若严重受损，将步入需要洗肾或者等待肾脏移植的行列。台湾肾脏科洪永祥医师，长期致力于推广护肾饮食和保健，近日在其社群媒体上分享了“刻意护肾”的概念，期望透过有计划、可量化的日常行动，为慢性肾病患者找到逆转肾功能的关键密码。
在长期的临床观察中，洪医师发现，许多肾友虽然了解饮食限制和规律就医的重要性，却仍停留在“偶尔记得喝水”、“想起来再算蛋白质”的随兴阶段。这种“天真护肾”模式，往往因缺乏具体目标与追踪机制，使得护肾效果大打折扣，造成血中电解质波动明显、血压控制不稳，甚至因缺乏运动、作息不规律而加重肾脏负担。
洪永祥医师分享临床案例，一位55岁的第三期肾衰竭患者，虽然按时回诊、不时关注饮食，却因忘记定时服药、三餐蛋白质份数不清楚、运动强度不足以及睡眠作息不固定，导致肾丝球过滤率控制不佳。
为了打破“想要却做不到”的窘境，洪医师将护肾行为拆解为五项具体行动，并呼吁患者必须用“可衡量、可持续”的方式执行。
每日使用带刻度的水壶，将补水进度分段提醒。（图片来源：Adobe Stock）
一、刻意喝水
首要是将每天所需的饮水量精准计算，若没严重水肿、肺积水、心脏衰竭等需要限水的理由，洪医师建议以体重的3%至4%作为基准，并购置带刻度的水壶，将补水进度分段提醒。如此一来，每一次手举水杯，不再是模糊的“多喝点”。
二、刻意饮食
在饮食管理方面，真正的挑战并非完全不吃肉或绝对不碰加工品，而是要在满足身体热量需求的同时，严格控制蛋白质、磷和钾的摄取。洪医师建议患者每餐、每次点心都以手机拍照作记录，并与医疗团队或营养师定期检讨摄入分量。这种“可视化饮食日志”不仅避免了模糊估算，也能在回诊当天一目了然地发现饮食盲点，迅速对症下药。
三、刻意运动
适度的运动则是护肾路上的第三要件。不少人会认为“家务走动就是运动”，却忽略了心肺负荷与肌肉耐力的提升需求。洪医师建议每周至少150分钟中度有氧运动，方能促进血液循环，预防心血管并发症。于是他鼓励患者每天安排30分钟中等强度运动，若无法每天运动，每周至少要运动5天。
每晚至少6至8小时的高品质睡眠。（图片来源：Adobe Stock）
四、刻意睡眠
睡眠品质则是第四条护肾要道。洪医师建议患者每日在晚间11点前“刻意”排除熬夜的借口与原因，可以关闭电子设备、调暗灯光，确保每晚6至8小时的高品质睡眠，让身体在夜间获得真正的修复与再生。
五、刻意选择与避开
洪医师提醒所有肾友，食材的选择与避开同样需要下功夫。他建议选择当令高纤、富含抗氧化物的护肾食物，避开伤肾高油盐糖加工食品与含糖饮料。(可参考十大伤肾食物与十大护肾食物排行榜。)
护肾不妨从今天起，将日常喝水量、饮食品质、运动安排、睡眠时间和食材选择，做到有计划、有纪录、有追踪的“刻意”模式，如此，才能真正逆转“肾”，换来“肾”利人生。
