荨麻疹常因多重因素交错，引起剧烈搔痒与皮肤红疹。（图片来源：Adobe Stock）
荨麻疹是一种奇痒无比的皮肤病，发作时会有大小不一的浮肿性块状红斑，小的像蚊子叮到的红疹，大的则融合成一大片，愈抓愈痒而愈大片。严重时，病人全身红得像煮熟的虾子，且身上布满一葩一葩的突起，有些病患还会伴随眼皮水肿，嘴唇翘得半天高，简直是五官莫辨。
荨麻疹的病因可说是琳琅满目、不胜枚举，举其常见者，并拟对策如下：
食物过敏
这是最常见也是最复杂的原因。其实，要找出自己的过敏原并不是那么容易，必须仔细观察、记录，一旦怀疑，就可尝试完全停吃这种食物一段时间，若病情改善，就表示它是罪魁祸首，以后绝对要避免。这种肠胃型荨麻疹，与中医的“脾胃”最是相关，病症总是因饮食不洁而引起，患者可能伴有恶心呕吐、腹胀腹痛、便秘或腹泻等胃肠症状，称为肠胃积热，可以防风通圣散加减来通腑泄热、疏风解表。
药物过敏
注射血清、胰岛素、疫苗，或服用解热镇痛剂、感冒药、抗生素、比林类、磺胺类……等药物都可能引发过敏。一般在药物使用后不久，即有荨麻疹反应，遇有此现象，应立即停药并咨询医师，找出可能的药物将其记录下来，以后看诊要提醒医师避开这些药品。
外在污染
吸入花粉、霉菌孢子、灰尘……等污染物，甚至虫子叮咬，宠物的毛发都可能诱发荨麻疹。能够“避之唯恐不及”，才是根治之道。
过冷过热
风吹遇冷或冬天下水后，在皮肤暴露或接触部位发病，属中医的“风寒型”风疹块，可以桂枝、麻黄各半汤加减来疏风散寒。相反地，有的人在闷热的环境，或运动流汗后、洗热水澡后发病，并可能有咽干、心烦、排便干硬等症状，可以消风清热饮来疏风清热。
压力荨麻疹
易出现在臀部久坐处、腰围皮带、袜子松紧带、手表带等身体受压迫而血流不畅的部位。如果患者面色晦暗、唇色偏紫，疹块暗红，常在夜里发作，就是典型的“血瘀型”荨麻疹，可以活血祛风汤来活血通络。
敏感型肌肤只要一搔抓，就会留下一道道红肿的痕迹。（图片来源：Adobe Stock）
人为荨麻疹
有的人很敏感，只要皮肤一搔抓，就会留下一道道红肿的痕迹。其起病多半在夜间，皮肤先有灼热刺痒感，搔抓之后即起红紫条块，愈抓愈多，发作时亦常伴随烦躁不安，可以消风散来清热凉血、消风止痒。
酒
酒精均含有中医所谓“湿”的特性，除了可能引起荨麻疹之外，会加重头晕、胸闷、胃胀、疲倦、腹泻等湿性体质的症状。浓度高的烈酒还夹有热性，使人口干口苦、烦躁、多梦、尿色深黄，可以甘露消毒丹加减来清热利湿。若是啤酒等低浓度的酒类，其性偏寒，反而可能口淡、头痛、恶心、腹泻，应改以藿香正气散加减来化解风寒湿浊。
感染
某些病毒、细菌、霉菌、寄生虫……等感染，也可使人发生荨麻疹。必须详细检查、诊断，针对病原加以处理。
慢性疾病
例如红斑性狼疮、癌症、某些遗传性疾病，患者有时也会有荨麻疹的发生。如果慢性病患，久经病魔摧残，气血日渐虚弱，常见脸色苍白、头晕、体力欠佳、食欲不振、形体消瘦，稍一劳累荨麻疹就复发，皮疹颜色偏淡，可以当归饮子来养血祛风、益气固表。
（作者为台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，文章经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。）
