哈佛醫生的職業素養令中國醫生汗顏
以哈佛醫學院麻省總院心胸外科專家斯坦利教授領銜的手術小組,受復旦大學附屬華山醫院之邀,近日在該院為國內8位病人開展從診斷、分析、手術直至術後康復的全套醫療服務,中方醫護人員全程跟蹤觀摩。這個手術小組成員除主刀醫生斯坦利教授外,還包括1名麻醉師、1名體外循環師、1名護士和1名術後監護人員。如此「全套」地引進國際頂尖手術團隊,來國內進行手術示範交流,在上海乃至全國醫院中尚無先例。這個頂尖團隊實施的8臺手術在難度上並不屬頂尖級,心臟搭橋手術及心臟瓣膜手術,上海不少外科醫生已操作得相當嫻熟,純從技術上說,簡直「了無新意」。但一場場觀摩之後,中國醫生這樣描述他們的感受:「深受震動。」
執行手術規範近乎刻板
最直接的震動首先來自「老外」們對手術規範近乎刻板的嚴格執行。手術前,洋醫生會準備一份科學、規範、合理的「流程圖」,其中包括麻醉流程、手術流程、重症監護流程等等,流程一旦確定,所有相關人員都必須嚴格執行,將操作的每一個環節變成自己的「習慣」,不允許因為個人的固有習慣增添任何多餘的環節,或減少一些環節。哈佛專家規定,術中為麻醉和氣道所準備的藥物、器械,都須在術前按嚴格的規範擺在固定位置,須「手到擒來」。
因為缺少監護儀的副顯示屏,「老外」醫生無論如何都不肯開始動手術。事實上,國內醫院在進行手術時,監護儀往往只有一個顯示屏,由麻醉師負責監測,手術中,對病人的生命體徵狀況的掌握,需由主刀醫生不斷詢問麻醉師。但「老外」強調執行手術流程規範必須一板一眼,監護儀不僅要有主顯示屏,還要有副顯示屏,主顯示屏由麻醉師掌管,而主刀醫生通過副顯示屏可適時觀察病人的生命體徵狀況。直到這個被國內醫院「精簡」了的小問題被手術室解決後,哈佛團隊才上了手術臺。
一位觀摩過手術的中方醫生感嘆道:「我感覺非常慚愧。在哈佛專家看來『常規』的流程,在國內醫學界卻並不『常規』。在手術前,對所有可能需用的藥物和器械,我們往往沒能做好最充分的預備。時常等到意外發生時,才『臨時抱佛腳』,有時甚至出現術中等藥和尋找器械的窘況,從而不僅無法在第一時間作出反應,最大限度地為患者贏得搶救時間,甚至貽誤搶救時機,導致患者生命受損。其實,『老外』對流程規範近乎『僵化』的執行,是手術成功的根本保證。」
華山醫院副院長徐建光教授說,近一段時期以來,頻繁出現的醫療糾紛始終困擾著國內醫院,不少醫院對此多覺委屈。其實,醫療行業應該作更深層次的自我檢討,整個醫療過程缺乏規範統一的操作流程,缺乏高度負責的敬業精神,是相當數量醫療糾紛、醫患矛盾產生的根源。不少醫護人員在醫療過程中往往憑仗經驗,習慣「跟著感覺走」,缺乏嚴謹的規範操作意識。華山醫院花大力氣引進頂尖團隊而不是單個專家「現身說法」,其目的絕不僅僅在於進一步引進先進的技術,更在於以「零距離」的方式,最感性、最真切地學習國際醫學界先進的管理理念、規範的手術操作流程,以及頂級醫學專家一絲不苟的敬業精神、職業素養。
追求「零缺陷」
哈佛醫學專家們全力追求「零缺陷」的工作態度,也給中國同行們留下了深刻的印象。為保證病人在麻醉前、中、後各階段生命體征的穩定,避免患者血壓波動,他們術前提出了一系列極其嚴格的要求,有些在中方醫護人員看來已是近乎「苛刻」。譬如,通常國內在術中要求患者收縮壓保持在120-140毫米汞柱即可,但哈佛專家卻要求患者血壓必須始終穩定在120毫米汞柱上,因為唯此才能使手術危險降到最低。術前,哈佛團隊儘可能多地與患者展開交流與對話,取得患者的信任和支持,打消患者對手術的疑慮和擔心。一旦確定手術,主刀醫生與麻醉、ICU等術前、術中、術後各個環節的合作夥伴一起,對方案進行認真詳盡的討論,並將自己的想法讓合作夥伴們徹底接受和知曉。同時,更對術中可能發生的問題做出周密、詳盡的預案。在手術方案的討論中,為了避免差錯,專家們根據他們所瞭解到的中國患者的個性,每人都起了昵稱,避免「張冠李戴」。在華山醫院短短的10多天裡,哈佛專家們每天在清晨6時許即進入手術室,晚上6時等手術病人各項生命體征穩定後才放心離開。而從患者離開病區到患者安全送入監護室的全過程,手術主刀醫生都親自搬動和護送,其高度負責的態度和一絲不苟的精神,難以挑剔。
細節體現以人為本
哈佛團隊的不少工作細節令國內同行十分驚訝並深受感動。甫抵上海,哈佛專家便立即趕赴華山醫院看望患者,瞭解自己手術對象的病情;麻醉用的針管通常又粗又大,為了避免患者的痛楚,他們改用耗時費力的細管注射;胸腔術後,患者傷口會有巨痛,特別是咳嗽時疼痛更甚,為此他們特意帶來了紅色心形「防咳墊」送給病人。
不少觀摩的醫護人員感慨:這種細微處見真情的醫學人道主義,在國內多數醫院還是欠缺的。此番交流,哈佛專家共為8位冠心病患者實施了手術,術後患者恢復良好。首位接受手術的顧女士在手術後不到一週就能獨立下床行走,並一再表示整個手術過程前後未感到有強烈痛感。
年屆八旬的郭阿毛患有嚴重的心臟病,術前曾在醫院住過很長一段時間,但病情仍未見好轉,國內醫生考慮到其手術風險極大,一直未做決斷。其家屬在得知哈佛專家來滬交流的信息後,主動找到哈佛專家要求做手術。哈佛專家答應了他們的懇求。專家們說,做手術,風險在醫生,但不做手術,風險卻在病人。為了使手術的風險降低到百分之一以下,哈佛團隊反覆研究病情,為其制定了一整套安全、規範、周密的手術及治療方案。手術十分順利,術後第二天,郭老先生就能下床活動,並在一週後康復出院。
短网址: 版權所有,任何形式轉載需本站授權許可。 嚴禁建立鏡像網站。
【誠徵榮譽會員】溪流能夠匯成大海,小善可以成就大愛。我們向全球華人誠意徵集萬名榮譽會員:每位榮譽會員每年只需支付一份訂閱費用,成為《看中國》網站的榮譽會員,就可以助力我們突破審查與封鎖,向至少10000位中國大陸同胞奉上獨立真實的關鍵資訊, 在危難時刻向他們發出預警,救他們於大瘟疫與其它社會危難之中。
看完這篇文章您覺得
- 忽必烈的「諸葛亮」元初蓋世奇才劉秉忠(組圖)
- 它們無形卻真實存在 歐洲的「精靈」(圖)
- 花蓮7.2強震 世界看見不一樣的臺灣(組圖)
- 大案信號!中共突提兩大敏感人物(圖)
- 【宋紫鳳專欄】亂世問津何處是 心中自有桃花源(圖)
- 習近平普京盼拜登連任 美中俄演繹新三國演義(圖)
- 蘇秀文的幕後主持是關學平
- 林立:江卡住曾慶紅 胡解救陳至立
- 胡平:有關溫家寶的一則小道消息
- 被閹割了聲帶的央視名嘴——兼評央視2003年國內外十大新聞
- CCTV 影視部主任、《走向共和》總製片馮驥被捕
- 北大神秘失蹤女學生找到 失蹤原因成迷
- 江澤民新傳記
- 海歸副市長朱勝文突然死亡,哈爾濱官場高度緊張
- 中共肺炎(又称武漢肺炎)
- 病毒
- COVID-19
- 疫苗
- 台鐵
- 拜登
- 川普
- 特朗普
- 國安法
- 貿易戰
- 習近平
- 華為
- 三峽大壩
- 新疆棉
- 長江
- 洪水
- 袁弓夷
- 港版國安法
- 漢光演習
- 國民黨
- 退黨
- 弗洛伊德
- BLM
- 中共
- 閻麗夢
- 金正恩
- 王岐山
- 賴清德
- 孟晚舟
- 關稅
- 邊境牆
- 彭斯
- 美國
- 貿易談判
- 劉鶴
- 王滬寧
- 江澤民
- 崔永元
- 中南海
- 內幕
- 中共
- 反送中
- 貪官
- 情婦
- 腐敗
- 反腐
- 打虎
- 官場
- 看中國
- 一國兩制
- 法廣
- 社交媒體
- 往事微痕
- 出賣國土
- FB
- 六四
- 朝鮮
- 加拿大
- 脫歐
- 央行
- 債務
- 槓桿
- 美元
- 貨幣
- 人民幣
- 歐元
- 日元
- 港幣
- 房地產
- 樓市
- 財政
- 財富
- 中產
- 海參崴
- 台灣
- 蔡英文
- 北京
- 劉強東
- 大媽
- 房價
- 疫苗
- 非洲豬瘟
- 大陸
- P2P
- 霧霾
- 基因編輯
- 防火牆
- 維權
- 709律師
- 上訪
- 法輪功
- 網絡審查
- 活摘器官
- 江東六十四屯
- 唐努烏梁海
- 長白山
- 白龍尾島
- 江心坡
- SARS
- 新疆勞改營
- 言論自由
- 女主播
- 央視
- 華人
- 移民
- 華人
- 留學
- 海關
- 遣返
- 簽證
- 回國
- 入籍
- 綠卡
- 民生
- 海外
- 加拿大
- 澳洲
- 民國
- 桂軍
- 抗戰
- 孫中山
- 蔣介石
- 宋美齡
- 鄧小平
- 林彪
- 劉奇
- 中共
- 皇帝
- 諸葛亮
- 易經
- 幽默人生
- 智慧
- 感悟
- 手機
- 預言
- 奇聞
- UFO
- 外星人
- 壽命
- 文革
- 養生
- 紫鳳
- 貫明
- 李道真
- 軼飛
- 李雲飛
- 雲中君
- 辛思
- 夏聞
- 時代漫談
- 滄海
- 東方縱橫
- 唐柏橋
- 王尚一
- 江楓
- 黃清
- 李唐風
- 園丁
- 今濤拍暗
- 李青城
- 秦就石
- 中經研
- 秦天靖
- 江浩
- Eagle Vision
- 李子壬
- 馬新宇
- 馬來啟
- 紫君
- 秦山
- 陳破空
- 戴東尼
- 曹長青
- 邢仁濤
- 瑜正
- 簡易
- 肖川
- 伍凡
- 顧言
- 歸瑜
- 乙欣
- 陳泱潮
- 徐沛
- 中國央行「不滿」 明示會在必要時賣出國債(圖)
- 朝鮮3連攻?糞便氣球、火箭炮、GPS干擾戰(圖)
- 古語「錢不二 酒不三 吃不四」啥意思?(圖)
- 「九毒日」即將到來 要特別注意這些事(圖)
- 江西女孩大膽披露精神病院黑幕 又被失蹤引關注(圖)