留意「腎衰竭」症狀 預防洗腎 注意這些原則(組圖)
高血壓、糖尿病等慢性病患者都是慢性腎衰竭的高危險群,需定期就醫診治。(圖片來源:Adobe Stock)
腎臟具有清除體內尿酸、尿素氮、肌酸酐等有害物質,以及代謝藥物的功能。能調整體內水分與血壓,並維持電解質與酸鹼度平衡,使人體機能正常運作。腎臟也會合成維護骨骼健康的活性維生素D,以及產生紅血球、預防貧血的荷爾蒙——紅血球生成素。
腎臟出問題,身體會有哪些症狀?我們在日常生活中,如何預防慢性腎衰竭呢?
慢性腎衰竭症狀
泌尿道:蛋白尿(泡泡尿)、血尿、頻尿。
消化道:噁心、嘔吐、沒有食慾。
神經系統:疲勞、睡不好、頭痛、昏迷。
其他:口腔有金屬味,貧血,呼吸急促,皮膚搔癢與乾燥,不明原因體重下降,夜間肌肉抽筋,下肢與腳踝水腫,晨間眼部浮腫。
若你是慢性腎衰竭的高危險群,務必調整生活習慣並持續追蹤。
慢性腎衰竭的高危險群
1、糖尿病
當體內血糖過高(空腹血糖≧126 mg/dl,或飯後血糖≧200 mg/dl),就是罹患糖尿病的訊號。血液中過多的血糖會傷害血管管壁,包含遍布在腎臟的微血管,一旦血管受損,腎功能就會降低,影響腎臟的過濾能力。
2、高血壓
在休息狀況下血壓持續高於140(收縮壓)/90(舒張壓)mmHg,就稱為高血壓。高血壓同樣會傷害腎臟的血管,損害腎功能,使腎臟的代謝能力下降。
3、腎絲球腎炎(Glomerulonephritis)
這是一種原發性自體免疫疾病,致病原因仍不明。若罹患腎絲球腎炎,抗體會攻擊腎臟中負責過濾功能的組織——腎絲球,造成發炎、影響腎臟的過濾能力而損傷腎功能。腎絲球腎炎是除了糖尿病與高血壓外,另一個造成慢性腎衰竭的常見原因。
4、不良的生活習慣
「菸酒」等不良生活習慣應該早日戒除以維護健康。(圖片來源:Adobe Stock)
在不良生活習慣中,「菸酒」與「肥胖」和慢性腎衰竭有關。首先,癮君子與酗酒者容易有高血壓傾向,而高血壓正是慢性腎衰竭的重要致病原因之一。
而對體重過重、不愛運動的人來說,肥胖往往伴隨高血壓與糖尿病,兩大致病因子齊聚一堂,身體不出問題才怪。
5、藥物濫用
如果長期未經指示服用非類固醇消炎止痛藥(NSAID),這類藥物可能會對腎臟造成傷害,使腎功能逐漸衰退。
此外,某些藥物含有「馬兜鈴酸(aristolochic acid)」成分,這種化學物質不只可能損害腎功能,更有致癌風險,所幸,臺灣已於2003年公布禁用關木通、廣防己、青木香、天仙藤、馬兜鈴等含馬兜鈴酸的中藥材。
民眾服用中藥須遵照中醫師處方,切勿自行購買來路不明或標示不清的藥物,或是聽信偏方,以免治病不成反致病。
6、年齡
器官會隨年齡增長而逐漸退化,若超過65歲,腎臟就比較容易產生病變。
7、職業因素
對於在化學工廠、礦坑,或工作必須接觸到有機溶劑(如油漆、溶劑)的工作者來說,由於工作環境充斥鉛、汞、鈹等對腎臟有害的物質,長時間下來腎臟病變的風險就比較高。
8、家族病史或遺傳疾病
若家族中曾有慢性腎衰竭病史,家族成員罹患疾病的風險就會提高。另外,某些遺傳疾病如多囊性腎臟病(polycystic kidney disease),患者的腎臟組織與功能會因疾病而受損。
9、其他疾病
除了上述疾病以外,尚有某些疾病會導致慢性腎衰竭,例如痛風。患者體內高濃度的尿酸可能在腎臟沉積,產生腎結石,堅硬的結石不只可能堵塞泌尿道、造成感染,亦可能刮傷腎臟組織,進而影響腎功能、造成慢性腎衰竭。
此外,全身性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)會造成狼瘡性腎炎(lupus nephritis),這是一種自體免疫疾病,患者體內的抗體會攻擊腎臟,傷害腎功能。
預防慢性腎衰竭的方法
1、飲食三少三多
(1)飲食三少
所謂「三少」,指的是「少鹽、少油、少糖」。
我們每天的飲食中,食鹽不只具調味功能,其成分「鈉」也是幫助維持體內水分、血壓平衡的重要電解質,然而,過量的鈉會導致高血壓,因此每日鈉攝取量應低於2400毫克。
另外,也應盡量避免食用油炸食物,且每日游離糖(飲料或果汁等產品的額外添加糖分)攝取量亦應低於攝取總熱量5%。
(2)飲食三多
至於「三多」,則是「多纖維、多蔬果、多喝水」。
為了維持身體機能,每日應攝取3~5碟蔬菜,一碟份量相當於100公克生菜沙拉,如果是烹煮後的蔬菜,一碟分量約可平鋪直徑15公分的盤子,並補充兩份水果(約兩個拳頭大小)。每天也應喝足2000~2500毫升的白開水,不要以含糖飲料代替。
2、養成規律運動的習慣
規律運動可說是預防疾病的必要條件,應盡量達到每週運動3次、每次30分鐘、每分鐘心跳130下的標準。
3、避免4項不良行為
(1)抽菸:抽菸對身體與腎臟的傷害已無需贅述,戒菸,就是保護腎臟的必要作為之一。
(2)憋尿:憋尿是一項傷腎行為,若是憋尿,過多的尿液就會滯留體內,尿液中的細菌會引發泌尿道感染,進而損及腎功能。
(3)熬夜:熬夜太傷身,充足的睡眠可保持身體健康,亦是對抗疾病不可或缺的方法之一。
(4)不亂藥:亂吃來路不明的藥對於腎臟的傷害是無形的累積,一旦腎臟功能受損就難以挽救了。
責任編輯:心語
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