禽流感人傳人 華南越北最危險

臺灣衛生署疾病管制局局長蘇益仁日前赴泰國及越南訪查禽流感疫情，昨天傍晚返臺後即在衛生署召開記者會，他表示，禽流感疫情至今僅有禽傳人，政府還不需做出大的動作，但流感病毒與禽流感高病原H5N1病毒碰在一起，恐引起突變，因此現在有人類流感與高病原禽流感疫情的中國南方與越南北部，如果有人傳人的新疫情，將是最容易出現的地方。專家推測幾週或半年內，可能爆發人傳人的流行，若真有疫情就需要做出大動作。

蘇益仁表示，一旦臺灣出現禽流感病患，將比照ＳＡＲＳ疫情啟動臺灣感染症醫療網，送至和平醫院或國軍臺南醫院隔離治療。

由於泰國和越南此波「禽傳人」的禽流感病例大多是孩童與青壯年，衛生署將在週二開會討論，確認是否將今年九、十月施行的免費流感疫苗接種對象，擴及兩歲以下幼童或家禽屠宰業者。

慎防病毒突變

他表示，東南亞這波禽流感疫情的病毒量多、傳播力快，各國專家一致推測，禽流感病毒和人類流感病毒基因重組、突變後，可能從「禽傳人」模式，變成「人傳人」模式，而發生像一九一八年出現的流感大流行，造成極可怕疫情，但專家們都不願預估最嚴重的死亡數有多少，僅強調要做好防疫。

特別的是，在這波「禽傳人」致死病例最多的越南，該國南部胡志明市附近養殖家禽者較多，但是「禽傳人」病例卻集中在北部的河內，專家推估，可能與南部較氣候炎熱，病毒難以存活有關。

他強調，目前越南和泰國共有九十二名疑似「禽傳人」病例，其中有十二人經由實驗室確認感染禽流感，但依據病患臨床表徵看來，大部分患者應是禽流感病例，其中有三分之二是六至七歲的小孩，三分之一是二十歲至三十歲的年輕人，年齡最大的是一位五十三歲的越南農民，至於病毒潛伏期通常是三至五天，最長為九天。

蘇益仁進一步指出，除家禽養殖業者之外，與雞隻「親密接觸」的幼童和宰殺雞隻者，也是感染高危險群。

機場監測防疫

臺灣疾管局副局長施文儀錶示，值得注意的是，以往認為罹患流感的高危險群，是六十五歲以上的老年人與兩歲以下幼童，但是泰國及越南這波禽流感感染者卻一反常態，其共通點都是健康的年輕人或幼童，而且所有病患都有家禽接觸史，因此泰國專家建議，各國應為十歲以下幼童施打流感疫苗，因此衛生署週二將開會討論，確認是否會將今年九、十月施行的免費流感疫苗接種對象，擴及兩歲以下幼童或家禽屠宰業者。

在臺灣防疫措施方面，蘇益仁說，臺灣仍會持續實施機場發燒監測機制，一旦醫療院所和診所醫師發現有三、四十歲的青壯年，或是五、六歲以下的幼童出現發燒、肺炎、咳嗽、呼吸困難等感冒症狀時，一定要馬上通報，及早治療。

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