阻塞型睡眠呼吸中止症 会让你打鼾、睡不饱

作者:钟世哲 发表:2007-10-10 09:56
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42岁的陈先生,身高172公分,体重95公斤,是公司的重要干部,最近会议上常常看到他打瞌睡。但是,陈太太说,陈先生的睡眠状况不错,每天都睡上6至7个小时,只是鼾声如雷。陈先生也感觉每天都睡不饱,也几乎随时都会打瞌睡。

此外,他也发现自己常常有气促的现象,稍微走一点路就喘,四处就医后,都找不出原因,只知道他的心肺功能下降,最后被诊断为“阻塞型睡眠呼吸中止症候群”。

睡眠呼吸中止症候群分为阻塞型、中枢型和混合型3种,其中以阻塞型最为常见。

阻塞型睡眠呼吸中止症是指,患者在睡眠中,因多次发生呼吸道阻塞而导致的呼吸中止,进而降低血氧浓度,干扰睡眠,其发生心血管疾病的机率较一般人高。

阻塞型睡眠呼吸中止症候群的最主要症状是不正常的打鼾,并合并明显的上呼吸道阻塞。对大多数人而言,平躺着睡比较容易打鼾,但是阻塞型睡眠呼吸中止症的病人不论什么睡姿,都会鼾声隆隆,而且常会在停止呼吸一段时间后,出现用力呼吸造成的巨大鼾声。

此外,该症候群会产生过度的白天嗜睡感。这是因为呼吸中断,患者常从睡眠中醒来,无法充分休息,总觉得睡不饱,白天精神不济,影响正常工作,且因嗜睡及注意力不集中可能引发交通事故,也可能导致情绪不佳。

根据统计,在有严重白天嗜睡感的人当中,40到60%是因为睡眠呼吸中止造成的;其他可能的症状还包括睡眠中异常动作、智力减退、个性改变、性无能、晨间头痛、高血压、心衰竭、肺高血压、肺心症、红血球增多症,严重时,还可能导致猝死。

要诊断是否罹患阻塞型睡眠呼吸中止症,除了参考临床症状外,最准确的方法就是靠“睡眠多项生理监测仪”来诊断。

目前治疗阻塞型睡眠呼吸中止症的方法最有效的方法是使用连续气道正压呼吸器(CPAP),透过机器产生持续气流,维持呼吸道通畅。

至于所需要的气流压力,会因个人阻塞的严重度不同而做调整。虽然CPAP是最有效的治疗方法,但高达3成以上的患者会因为漏气、面罩的压迫、呼气的阻力、管路的重量、气流干燥、携带不便等因素而半途放弃治疗。但是,只有持续的使用(每晚至少4小时)才会达到治疗的效果。必须提醒的是,目前还没有较有效的药物治疗。

健康小叮咛

为避免此症的发生,日常生活中,须注意如下要点:

●采取侧睡方式,可以减轻重力压迫,且不易使舌根下沉,影响呼吸顺畅。

●力行减重。因体重过重会增加呼吸道的阻力。

●戒除菸酒。因为抽菸很容易引发上呼吸道病变,喝酒则会抑制惊醒反应,并且加长呼吸中止的时间,对身体造成更严重的危害。

●持之以恒的运动可以强化全身及头颈的肌肉张力,避免呼吸道松弛、呼吸受阻。

来源:自由电子报

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