去中国换肾 疑染上麻疯
医师表示,癞杆菌感染后,潜伏期相当长,无法确认患者究竟在中国大陆当地遭感染,还是在台湾就已经被癞杆菌上身。但几可确定,患者应该是因为换肾后,必须服用免疫抑制剂,造成身体免疫力低下,才开始出现皮肤、神经等临床症状。
中山医学大学附设医院感染科主任曹世明表示,俗称麻疯的癞病在台湾近年已经相当罕见,每年都只有个位数零星个案发生。至于这名六十八岁的男性患者,则是在去年12月因为肺炎住进中山医大附医,当时病人脸上和四肢出现多个非对称浸润性红色斑块和结节,并且伴随有感觉消失和落发的现象。
进一步了解发现,患者在两千年底前往中国大陆桂林市某医院接受肾脏移植,移植完开始接受类固醇等免疫抑制剂治疗。后来就开始出现皮肤症状。邀来皮肤科等医师会诊,由患者脸上以及下肢的皮肤切片显示,患者确实是感染了“麻疯”。
曹世明说,由于麻疯的潜伏期相当长,有些甚至长达二、三十年,因此患者是否在中国当地染病,不得而知。
据2002年统计,台湾地区还有两千九百九十八名麻疯病患。曾前往会诊该名患者的乐生疗养院副院长谢楠光指出,台湾地区近年已鲜少麻疯病患,每年零星个案约十人。但须注意的是,邻近我国的东南亚地区,还有部分国家是相对盛行区,除全世界麻疯病患最多的印度(估计病患逾两百万人 ),包括尼泊尔、缅甸、印尼,麻疯还都是相对盛行。此外,中国广西、广东等地,以及泰国北部、甚至菲律宾、越南等,也都是还有不少患者。
谢楠光说,其实近年台湾地区发现的麻疯病患,除了部份是可能会接触腐质土的水泥工或建筑相关人士,包括外籍新娘、外籍劳工等,也大约占了一半。
疾病管制局吴怡君组长表示,有关外劳和外籍新娘染病问题,确实值得重视,因此,目前除要求当地开立健康证明、进入台湾需重新体检,每隔半年、一年还会定期追踪。
自由时报
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