加国医生发现一名男子血液呈绿色

发表:2007-06-08 23:07
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加拿大温哥华圣保罗医院(St. Paul's Hospital)的弗列斯曼(Alana Flexman)医生和同事在为一名即将动手术的病人植入一根静脉导管时,被流出来的血液所震惊。

这名42岁病人患有腿部深层肌肉组织损伤,由于内部压力增加,需要通过手术将压力减小,否则将会出现永久性神经损伤。
当手术助理将这名男子准备就绪,进行夜半紧急手术时,弗列斯曼和一名同事将一个导管插入脚腕静脉。

“在插管的过程中,我们通常会看到静脉血液流出,由此我们可以判断是否插入正确位置,而通常流出的血液是鲜红色的,就像人们能够正常看到的那样。” 弗列斯曼医生昨天(6月7日)对加拿大新闻社记者说,但这位病人流出的血却不是这样。

“这名病人持续流出的血液呈褐绿色而非鲜红色。” 弗列斯曼医生说:“它看起来有点黑绿。。。也许就像鳄梨 (avocado)表皮的颜色。”

这个事件发生在2005年10月。弗列斯曼医生及其同事已撰文报告了这个异常现象,文章于本周发表在《柳叶刀》医学期刊上。

当时身为麻醉科医生的弗列斯曼和同事都有些担心,深怕出现高铁血红蛋白血症。在这个症状下,血红素无法正常与氧气结合。于是他们赶紧取样化验,结果排出了高铁血红蛋白血症的可能性。

这名病人除了血液看起来异常外,在手术中一切正常。手术后的第二天,化验室报告说,他们发现在患者血液中含有硫化血红蛋白(sulfhemoglobin),目前医学认为这是一种由某些药物引起的症状。

“这个病例很少见,所以我们对此还无法完全理解,不过有些药物会释放出含硫的基团,它与红血球蛋白分子结合后,会阻止血红素与氧气结合,” 弗列斯曼医生解释说:“这会使血液呈现绿颜色”。

弗列斯曼医生和她的同事推测,这个现象可能是因为该男子服用超过医嘱限量的头痛药物sumatriptan而引起,但他们目前还无法证明这一推断。

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