感冒流感．非药不可？

作者：【撰文／李蔼芬；谘询／台大医院小儿部感染科主治医师李秉颖、发表：2008-02-19 09:57

不论是感冒或是流感，只要发生在孩子的身上，大多数家长的观念是"吃药才会好"!

其实吃药只能缓解症状所带来的不适，最终还是要靠休息与自身的抵抗力，度过病程。吃过多不必要的药，可能会造成肾脏的负担，能不吃就不吃吧！

小心！农历春节前后往往是流感盛行的高峰期，因为全家大小齐聚一堂提供了病毒传染的大好机会，只要有1人罹患流感，家庭其他成员就很难置身事外；即使不是流感，一年四季都有的感冒，也随时可能上身。

一般人总以为不管感冒或流感，吃药就对了！特别是小孩子一定要吃药，病才会好、医师开愈多药愈好、愈能立即见效的药更好！

认清．感冒与流感不同

台大医院小儿感染科主治医师李秉颖指出，"感冒与流感虽然在初期症状相似，但两者在成因与治疗方式却截然不同"，因引起感冒的病毒至少有百种以上，不过，引起流感的病毒则是由流感病毒所引起，经由侵入人体后而产生感染，进而引发全身性的不适症状。与一般感冒相比，流感症状来得突然且严重，在很短的时间内就会感到不舒适：其中典型的症状包含发高烧、肌肉或关节的疼痛、头痛、全身酸痛、或寒颤等，某些病患则会有鼻塞或喉咙痛的症状。李秉颖医师强调："流感会引起高危险群如肺炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、脑膜炎及慢性心肺疾病恶化等的并发症，甚至导致死亡，民众千万不可大意！"

流感病毒的高传染率更是不容小觑！根据世界卫生组织的统计资料，在一个中等规模的流感季节中，大约会有10～15%的人口会遭受感染。流感病毒是一种具高传染率的病毒，会经由口、鼻、或眼睛的黏膜细胞进入体内，并开始大量复制，而病患开始发生流感症状前已具有散播流感病毒的能力，再传染给任何靠近接触的人。

以飞沫与接触方式传染病毒

台北市立联合医院妇幼院区小儿感染科主治医师吴宗儒表示，病毒传染的方式包括飞沫与接触传染，大家比较熟悉的是飞沫传染，特别是在SARS过后，有感冒的人出入公共场所时，多半会主动戴上口罩，避免打喷嚏时将病毒扩散至周遭。他说，要避免飞沫传染，与病患要距离2公尺才算安全。

倒是接触传染则易被大家所忽略，吴宗儒医师举例，如果跟一个人的手上带有病毒，跟他握手的人，8成也会被传染，这算"直接接触"；若这只带病毒的手摸过滑鼠、手扶梯等，下一个碰到的人，也容易被传染，则为"间接接触"。若受到病毒传染的手又摸了自己的眼、口、鼻，病毒就会入侵体内造成感染。李秉颖医师说，病毒在适当的温度下，存活在手扶梯可有2～3天的时间。因此，大人、小孩从外面回到家中，最好先换衣服、洗手，避免把病毒带回家传染给年纪更小的婴幼儿。

注意．勿乱服成药

不久前，美国传出有婴幼儿服用非处方笺感冒咳嗽糖浆后，死亡的不幸案例。且根据美国食品药物管理局研究发现，从1969～2006年间，有超过100名儿童，因为糖浆中的抗鼻塞与抗组织胺等两种关键成分致死。专家认为，目前无法证实婴幼儿感冒咳嗽糖浆的安全与效用，因此，建议不要给6岁以下的幼儿服用感冒与咳嗽成药。同时，美国已经有多家药厂主动回收14种知名婴幼儿咳嗽与感冒成药，以防万一。

吴宗儒医师表示，台湾和美国国情不同，就医环境方便，一旦孩子生病，特别是年纪还小的婴幼儿，父母多带到医院就诊，不像美国幅员广大，就医不方便且费用较贵，而选择自行买成药服用。只是他也提醒父母，不论吃什么药，都要经过正确诊断，才能正确用药，特别是很多症状看起来像感冒，其实是其他疾病所引起，若一味服用感冒药，不仅于事无补，还会延误就医时机，真的不可不慎！

他补充，更要注意的是，婴幼童生病最好带至小儿专科医疗院所就诊，因为病童的各种症状有时并非单纯的感冒而已，受过儿科专科训练的医师更懂得明察秋毫，追根究底，以把握最佳治疗黄金期！

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