肥胖真的是一种病吗?(组图)
有研究发现,约30%的肥胖者在代谢上是健康的。(图片来源:Pexels)
肥胖真的是病吗?在《精准医学:早期预防癌症,破解基因迷思对症下药》中,元鼎诊所院长曾嵚元指出,世界各国的统计数据显示,肥胖的比例逐年上升,而且与心血管疾病、糖尿病等疾病有密切关联。然而,这些数据仅能说明相关性,并不能证明因果关系。
矮胖健康,高瘦多病,BMI标准该更新?
那么,肥胖是否真的会导致疾病呢?曾医师提到了厄瓜多尔尔的莱伦氏症候群患者,他们提供了一个有趣的案例。这些患者中有20%是肥胖的,但几乎没有人罹患癌症或糖尿病。相比之下,一般厄瓜多尔尔人中只有12%是肥胖的,却有22%罹患癌症,5%罹患糖尿病。这个案例显示,肥胖本身可能并非问题所在。曾医师指出,目前对肥胖的定义和分类是基于身体质量指数(BMI)。然而,BMI并不能区分内脏脂肪和周边脂肪,也无法区别“过重”和“肌肉发达”。研究发现,约30%的肥胖者在代谢上是健康的,而12-14%的正常体重者却有代谢症候群。这表明,BMI并非反映健康的良好指标。
内脏脂肪真相大揭露,肥胖不只是外表问题
曾医师认为,真正影响健康的可能是内脏脂肪。腹部脂肪可以反映内脏脂肪总量,因此可用“腰臀比”或“腰围”来粗略估计。腹内脂肪分解代谢后,会对肝脏造成伤害,并引起全身性慢性发炎,增加代谢性疾病的风险。这解释了为什么80%的第二型糖尿病患者是内脏型肥胖。曾医师还提出另一种看法,即肥胖和疾病之间可能有相关性,但没有因果关系。造成心血管疾病、糖尿病等疾病的原因,也同时导致了肥胖的发生。从这个角度看,肥胖只是文明病的一种表征,消灭表征并不能解决根本问题。
我们不应该把肥胖简单地视为疾病本身,而应该深入探究其背后的原因。(图片来源:Pexels)
脂肪会分泌荷尔蒙,掌握健康需深究肥胖成因
曾医师指出,脂肪细胞不仅有储存脂肪的功能,还具有内分泌功能,会分泌各种脂肪激素,包括促高血糖和抗高血糖的脂肪激素。因此,我们应该更精确地分类肥胖,才能找出疾病的真正原因。总的来说,曾嵚元医师认为,肥胖与疾病之间的关系并非单纯的因果关系。BMI并不是判断健康的良好指标,内脏脂肪才是关键。我们不应该把肥胖简单地视为疾病本身,而应该深入探究其背后的原因,这样才能真正促进人们的健康。
(本文节录:《精准医学:早期预防癌症,破解基因迷思对症下药》一书)
责任编辑:初新 来源:时报出版
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