翁啟惠:中共肺炎恐演化成流感 最有效防治靠疫苗(圖)
前中研院院長翁啟惠表示,武漢新型冠狀病毒的傳染速度較快,依據目前趨勢來看,或許將來會演化成像流感般的傳染病,因此不能掉以輕心。(圖片來源:中央社)
【看中國2020年2月4日訊】(看中國記者盧乙欣綜合報導)中共肺炎(新型冠狀病毒,2019-nCoV)疫情延燒難息,前中研院院長翁啟惠3日在生策會網站上發表文章表示,武漢新型冠狀病毒比SARS的致死率較低,但是傳染速度較快,依據目前趨勢來看,或許將來會演化成像流感般的傳染病,因此不能掉以輕心。
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翁啟惠認為,已經發病或是已經恢復的病患,血液裡面應該有製造抗體的B細胞,因此可以從其血液中分離出B細胞以篩檢有效抗體,進一步提供研發檢測方法,以及治療用藥。就目前的技術,從取得B細胞到找到抗體大約需要一個月的時間。但是最有效的防治還是要發展疫苗。
國家生技醫療產業策進會會長翁啟惠還表示,武漢新型冠狀病毒和2003年的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)在基因序列上,出現超過70%的相似度,和雲南某一種蝙蝠新寄生的冠狀病毒同樣也有著超過90%的相似度,但是真正的中間宿主是什麼,以及究竟是如何造成人傳人的機制,目前仍然不清楚。
翁啟惠表示,台灣到目前為止,在疫情的防禦上做得很好,病毒也已經分離出來了,這對於接著要發展更快速、更準確的檢測,以及防治方法會有莫大的幫助。
翁啟惠也同時提供未來可能的研究方向,其中包括:
1、取得病人的檢體在P3實驗室分離出病毒(台灣已經做到了),並加以培養以便供病毒基因的定序與瞭解病毒的感染機制,以及其表面蛋白質與醣蛋白的功能研究;用以加速發展出快速且精準的檢測方法,以及能研發出有效的疫苗、抗體與藥物。
2、在已經發病或是已經恢復的病人血液中,應該有製造抗體的B細胞,因此可以從其血液裡,分離出B細胞來篩檢有效的抗體,以供研發檢測方法與治療用藥。以目前的技術來看,從取得B細胞到找到抗體,大約需要一個月。
3、抗體的篩選,也可以利用病毒表面的蛋白質當作抗原。但是最後還是要在P3實驗室中,建立一個病毒感染細胞的實驗來確認抗體真的能夠辨識,而且能同時阻擋病毒感染細胞。此病毒感染的細胞實驗,也可以用來篩選有效的藥物。
4、獲得的抗體也可以進一步改善其對病毒的親和力與選擇性,以發展能更夠快速檢測用或是治療用的抗體。
5、利用篩選出來的有效抗體,或是經由Fc-醣分子最適化後的抗體來分離出病人血液中有效的免疫細胞(例如NK細胞),並經由增生後再給予病人自己使用,以達到治療效果。
6、在P3實驗室中建立的病毒感染細胞實驗,或是病毒標的物的活性抑制實驗(例如抑制3CL-蛋白酵素的藥物),可以用來快速篩選目前已經在人體使用,或是尚未使用的藥物,以便發展出新的治療方法。
自檢測的角度來看,運用抗體檢測病毒應該比目前用的RT-PCR方法(大約需要2小時)快,但是要確定其準確度。
翁啟惠表示,從治療的方面來看,目前缺乏有效的治療方法,但是在短期內也許能夠經由上述方法找尋治療藥物,例如能夠考慮以病患或是恢復者中有效對付病毒的抗體,或者是分離出對新型冠狀病毒有效的自體免疫細胞,或者是篩檢已經使用於人體的藥物,尋找出對病毒有效的新用途。
翁啟惠說,長期來說,還是需要有更有效的治療方法。
然而,最有效的防治還是得要發展疫苗,但是使用這種病毒去活性後當作疫苗,其生產的安全防護等級極高,同時又有可能會產生抗體依賴性增強反應(ADE)而使症狀更複雜,所以,可以思考利用病毒表面的特殊醣蛋白,並以安全性高的重組抗原方式,來設計分子疫苗。
翁啟惠表示,希望透過各方對於正確疫情資訊的快速分享與合作,能很快地得到控制。但是,對於冠狀病毒仍然有很多不瞭解的地方,也希望能夠因為這病毒對於人類健康產生了如此重大的威脅,而受到更大的重視,並將之列為長期研究的題目。
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根據《自由時報》報導,針對這一波全球擴散的中共肺炎疫情,除了日本與台灣,新加坡和澳洲都已經可以分離新型冠狀病毒的病毒株,並已著手培養病毒株。此外,杜克—新加坡國立大學醫學院(Duke-NUS Medical School)研究團隊也已使用分離出來的病毒株,進一步研究新的診斷方法、疫苗與藥物,同時監測病毒是否出現突變跡象,可謂是應對冠狀病毒疫情的「關鍵一步」。昨天(3日)英國製藥大廠葛蘭素史克(GSK)與總部設在挪威的流行病防範創新聯盟(CEPI)也對外宣布,將會合作加快研發中共肺炎的疫苗。
日本首相安倍晉三也已經表示,隨著日本感染病例數的增加,日本已經著手研發樣本測試套組;法國巴斯德研究院也宣布成立了工作團隊,希望能在20個月內研發出相關的疫苗。德國聯邦教育及研究部長卡爾利茨克預測,疫苗有望在「幾個月內」研發出來;英國亦宣布,將會投入2000萬英鎊(約達8.14億台幣)研發新疫苗。
一旦擁有分離的病毒株,即可以測試現有與新研發藥物,能否殺死病毒。不過,比起疫苗,藥物的研發速度會快上許多,這是因為疫苗研發必須得先在試驗動物的身上注射疫苗、給予試驗動物一些時間製造抗體、在試驗動物體內注射病毒、確認試驗動物是否仍會生病等步驟,才能知道該疫苗是否有效。培養病毒還能夠幫助科學家開發新的診斷套組,以便讓早期或是輕症患者能夠得以及早發現,並有效控制疫情。
来源:看中國
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