医师:帕金森氏症10大症状 中3项要注意了(图)


帕金森氏症
帕金森氏症和老化、生活型态等种种因素有关。(图片来源:Adobe Stock)

随着现代人寿命延长,一些老年人容易患上的疾病受到关注,其中“帕金森氏症”的罹病人口越来越多。此病在65岁以上老年人中好发率约为1%,80岁时激增到2%~4%。随着人体老化,多巴胺分泌不足,出现症状的比例也逐渐上升,应当提高警觉,及早发现,避免延误诊断时机。

台北医学大学附设医院神经内科主任叶笃学表示,一些会造成生活困扰的症状,可能是帕金森氏症的外显征兆,例如有患者形容自己走路的时候像拿破仑行军,手臂无法自然摆动;也有患者经常半夜做梦,大叫或挥动肢体,连带影响家人的睡眠,造成困扰。

帕金森氏症和老化、生活型态等种种因素有关。长期肩膀痛让人直觉联想到五十肩,但也可能是“帕金森氏症”前兆。曾有病患因为肩膀僵硬、动作迟缓,误以为是五十肩,但是到骨科、复健科求诊,都没有得到良好的改善,最后来到神经内科就医,医师发现其拍打、握拳等动作困难,面部表情也显得不自然,才找出是帕金森氏症所造成。

帕金森氏症10大症状

台湾动作障碍协会列出帕金森氏症10大症状包括:

1、手在休息放松时出现颤抖

2、走路时手不会摆动

3、站立时身体向前弯曲

4、走路时一只脚拖在后面

5、步伐小、常跌倒

6、觉得懒洋洋做事没动力

7、颈部后方或肩膀常疼痛

8、刻意避开和聊不来的人相处

9、音调变小或沙哑

10、写字变慢、字体变小

叶笃学表示,人体中脑的黑质细胞通常减少至70%~80%,才会出现帕金森氏症的临床症状。及早就医的话,可用影像检查多巴胺转运体以辅助诊断。如果对照上述症状10项中出现3项以上,一定要注意,是否有罹患帕金森氏症的可能。

帕金森氏症可控制 可治疗

台湾“帕金森之父”陆清松教授指出,虽然帕金森氏症会引起手抖、僵硬、动作慢等外显症状比较明显,容易影响外界的观感与患者社交关系,但却是可控制、可治疗的疾病,如果能及早接受适当稳定的治疗,对病人非常重要。

帕金森氏症病人的治疗历程分为3大阶段:确诊后前7年是“蜜月期”,透过药物和运动,患者多半可以维持正常的生活;第7~14年为“工作期”,如能接受妥善的照护,病人还能保有工作能力;第14年后进入“退休期”,采用合并治疗仍可以获得良好的生活品质,不须过度悲观。

陆清松举例说:有一名帕金森氏症患者,治疗后出现无法控制颤动的“异动症”,因为他有一个心愿要参加女儿婚礼而寻求医生协助,透过新剂型药物和合并治疗,大幅改善异动症的问题,也顺利参与了女儿的婚礼,并获得更有品质的人生。

帕金森氏症新治疗方式

台湾动作障碍学会理事长巫锡霖指出认为,治疗帕金森氏症的最大挑战在于如何让患者体内的药物浓度维持在有效的区间。

他进一步说明:由于病程进展,患者的多巴胺细胞逐渐凋亡,导致药效区间缩窄,药物浓度太低会使病人出现“断电”现象,意识清醒而无法动作,但药物浓度过高又会引发异动症,无法控制身体颤动。

巫锡霖表示,帕金森氏症的治疗有2大目标,第一个是在用药后1小时内能够作用,第二个则是能让体内药物浓度维持恒定,这两项也是用药的主要困难点。目前二合一新剂型药物,具有短效的药物作用速度,也能维持长效的药物浓度,对于解决患者断电或过度异动症的情形有不错的效果。帕金森氏症患者平日也要维持运动的习惯,有助于改善健康,延缓恶化。

责任编辑:亚静

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