【醫師講堂】走方醫(圖)

2019-04-10 00:43 作者: 鄧正梁

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走方醫治療不拘一法。
走方醫治療不拘一法。(圖片來源:Adobe Stock)

民間行醫醫生,與御醫不同,以庶民百姓為對象,有些在本鄉坐堂業醫,有些遊走四鄉,稱為鈴醫、串醫、草澤醫、土郎中或遊醫,古時稱為「走方醫」。

清人趙學敏,字恕軒,號依吉,浙江錢塘人。乾隆三十年,成書《本草綱目拾遺》10卷,另有《串雅內編》、《串雅外編》等諸多著作,其中《串雅內編》記述了走方醫的起源、特點、治病方法、行醫手段、走方醫驗方等等,並述說走方醫的特點:「負笈行醫,周遊四方,俗呼為走方。其術肇於扁鵲,華佗繼之。故其所傳諸法與國醫少異,治外以針刺蒸灸勝;治內以頂、串、禁、截勝。取其速驗,不計萬全也。」

走方醫治療法

頂、串、禁、截是走方醫的用藥四法。「頂」是使用藥物上行的藥,故頂藥多吐;「串」是使用藥物下行的藥,故串藥多瀉;「禁」是使用噴酒焚燒、祝禱驅魔之類的祝由術防治疾病;「截」是使用果斷的手段,運用絕招將疾病迅速治癒。

走方醫治療不拘一法,或頂中有串,或串中有頂,妙用如神。趙學敏又說道:「走醫有三字訣:一曰賤,藥物不取貴也;二曰驗,以下嚥即能去病也;三曰便,山林僻邑倉卒即有。能守三字之要者,便是此中之傑出者矣!」「走醫有四驗,以堅信流俗:一取牙;二點痣;三去翳;四捉蟲。四者皆憑藥力。手法有四要:用針要知補瀉;推拿要識虛實;揉拉在緩而不痛;鉗取在速而不亂。志欲敖,禮欲恭,語欲大,心欲小。持此勿失,遂踞上流。」

走方醫良莠不齊

以上是對比較好的走方醫之描述,也有比較差的:「然今之煦煦然唯利是求、言偽而辯者,開方則筆似懸槌,臨症則目如枯炭,直謂之醫奴可耳,此走醫之罪人也。」「朋黨角立,趨利若鶩,入主出奴,各成門戶。」「各挾一長以遨遊逐食,忌則相賊,合則相呼,如雀隼之交,歡屈莫定。」「若終歲群居科諢,入市招搖,貪饕沉凶,不知潛心理道者。」比較差的走方醫,不守醫德,亦未入醫道,只是藉醫騙錢謀生而已。

走方醫走四方,不適於攜帶過多藥物,但要以醫濟世,就一必須走出與官醫、坐堂醫不同的路子,主要靠針灸與單方、中成藥治病,特別是單方,花錢少又顯奇效,成為走方醫的看家本領,俗話說:「單方能治大病,海上方氣死名醫。」

程度不好的走方醫,雖非醫盲,但行道太淺,治病又沒把握,若弄出個醫療事故,吃不了兜著走,但又需謀生,故見病人先來說個大話,唱高調,聲稱包治百病,藥到病除;但水平實在不高,診病不確,用藥不準,乾脆開個太平方,吃不死,也醫不好,給自己留個後路,走得開。


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