【医师讲堂】汉初医学家--淳于意(图)

2019-04-18 00:20 作者: 邓正梁

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淳于意治疗的方法有汤药、丸药、药酒、针灸等等。
淳于意治疗的方法有汤药、丸药、药酒、针灸等等。(图片来源:Adobe Stock)

淳于意,临淄(今山东省淄博市)人,汉初著名医学家,因其曾任太仓令(或曰太仓长),故世称“仓公”,是秦汉授徒数目颇多的一位医学人士,为十大医神之一。

根据《史记》记载,仓公曾拜公孙光为师,学习医学典籍与临床经验。公孙光将其年少所学妙方悉数传授给仓公,并推荐仓公向公乘阳庆学医。公乘阳庆年迈无子,收仓公为徒后,将己藏的黄帝、扁鹊脉书传授给他。数年后,仓公苦练得成,成为名医。“庆年七十余,无子,使意尽去其故方,更悉以禁方予之,传黄帝、扁鹊之脉书,五色诊病,知人死生,决嫌疑,定可治,及药论,甚精。受之三年,为人治病,决死生多验。”

缇萦上书赎父罪

仓公不喜奉承,不轻易为王公贵族治病,得罪了不少世家贵胄,“然左右行游诸侯,不以家为家,或不为人治病,病家多怨之者。”后被显贵诬告,仓公被判有罪,要到长安受刑。

仓公无子,生有五女,当朝廷诏其进京受刑时,他感伤“生女不生男,缓急无所益”,于是其么女缇萦随入京城,并上书皇帝,愿以己身为官婢,以赎父罪。“于是少女缇萦伤父之言,乃随父西”,汉文帝被感动,赦免了仓公,甚至废除了肉刑。

仓公授徒数目颇多

仓公不吝其道,广传医术,门下出了宋邑、高期、王禹、冯信、杜信、唐安,以及齐丞相府的宦者平等人,是秦汉授徒数目颇多的一位医学人士。“临淄人宋邑。邑学,臣意教以五诊,岁余。济北王遣太医高期、王禹学,臣意教以经脉高下及奇络结,当论俞所居,及气当上下出入邪逆顺,以宜镵石,定砭灸处,岁余。淄川王时遣太仓马长冯信正方,臣意教以案法逆顺,论药法,定五味及和齐汤法。高永侯家丞杜信,喜脉,来学,臣意教以上下经脉五诊,二岁余。临淄召里唐安来学,臣意教以五诊上下经脉,奇咳,四时应阴阳重,未成,除为齐王侍医。”

淳于意回答汉文帝的医案当中,内科的疾病有热气、中热、热蹶、风蹶、涌疝、痹、肾痹、气鬲、肺消瘅、肺伤、伤脾、迵风、遝风、风瘅客脬、遗积瘕、蛲瘕等;外科的疾病有病疽;妇科的疾病有月事不下、怀子不乳;牙科的疾病有龋齿。治疗的方法有汤药、丸药、药酒、针灸等等。

诊治齐侍御史的头痛症

齐侍御史成自言病头痛,臣意诊其脉,告曰:“君之病恶,不可言也。”即出,独告成弟昌曰:“此病疽也,内发于肠胃之间,后五日当臃肿,后八日呕脓死。”成之病得之饮酒且内。成即如期死。所以知成之病者,臣意切其脉,得肝气。肝气浊而静,此内关之病也。脉法曰:“脉长而弦,不得代四时者,其病主在于肝。和即经主病也,代则络脉有过。”经主病和者,其病得之筋髓里。其代绝而脉贲者,病得之酒且内。所以知其后五日而臃肿,八日呕脓死者,切其脉时,少阳初代。代者经病,病去过人,人则去。络脉主病,当其时,少阳初关一分,故中热而脓未发也;及五分,则至少阳之界;及八日,则呕脓死。故上二分而脓发,至界而臃肿,尽泄而死。热上则熏阳明,烂流络,流络动则脉结发,脉结发则烂解,故络交。热气已上行,至头而动,故头痛。

在龙山石窟中,奉祀仓公为十大医神之一,称先医太仓公淳于真人。


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